Distributieve shock Symptomen, oorzaken, behandeling

de distributieve shock is een soort schok waarbij abnormale veranderingen optreden in de bloedstroom.

Specifiek hoe dit lichaamsvloeistof wordt verdeeld, waardoor de ingang naar de weefsels van de organen (verbigracia vitale organen, het meest belangrijk in het menselijk lichaam) ernstig wordt aangetast, in het bijzonder als er veranderingen van het zenuwstelsel, schadelijke chemische stoffen en verschillende soorten infecties.

Ook andere auteurs suggereren dat distributieve shock kan ook worden gedefinieerd als een energiecrisis cel, omdat het lichaam niet in staat is om de biochemische balans van de weefsels, wat resulteert in vitale organen te behouden uiteindelijk instorten zo zo geleidelijk als progressief.

Dit gezondheidsprobleem treedt spontaan op en heeft een aantal klinische aspecten, zoals symptomen, die sterk afhankelijk zijn van de oorzaken.

Oorzaken van de distributieve shock

In voorgaande paragrafen is gespecificeerd dat de distributieve shock meerdere oorzaken kan hebben die farmacologisch, chemisch of, uiteindelijk, pathologisch kunnen zijn. Dit laatste komt het vaakst voor, omdat infectieziekten worden geregistreerd als de directe oorzakelijke factoren van deze stoornis in de bloedtoevoer.

Dit is bekend uit onderzoeken uitgevoerd bij patiënten uit Mexico en de Verenigde Staten, waar de cijfers tot 46% mortaliteit van deze aandoening vertonen.

De meeste infecties die de distributieve shock veroorzaken, zijn de cardiovasculaire; op de tweede plaats staat het bloed, gevolgd door de urine en vervolgens de luchtwegen.

Het kan ook optreden als gevolg van invasie van bacteriën in het spijsverteringskanaal, de urinewegen en de voortplantingsorganen (die de verschillende symptomen van dergelijke schokken en de noodzaak legt een diagnose specificeert micro-organismen die kunnen beïnvloeden het lichaam ).

Verschillende risicofactoren verhogen de blootstelling van de patiënt aan sepsis, dwz aan infectieuze klinische aandoeningen.

De meest voorkomende is immunosuppressie virus zoals HIV, diabetes type II, ernstige brandwonden en grote huidbeschadigingen, invasieve prothese dat het lichaam van de patiënt, leverziekte (leverziekte), alcoholisme, drugsverslaving verscheuren, ondervoeding en maligniteit (vorming van goedaardige of kwaadaardige tumoren in weefsels).

Evenzo kan de distributieve shock veroorzaakt door infectieuze agentia afkomstig zijn van chirurgische operaties, waarbij de patiënt meer vatbaar is voor aantasting door micro-organismen, vooral als het milieu onhygiënisch is.

Dit is de reden waarom deze schok veel wordt gezien in ziekenhuizen, waar veel noodsituaties voorkomen dat adequate maatregelen worden genomen om de proliferatie van bacteriën in sommige gevallen op tijd te voorkomen..

symptomen

Er is een verscheidenheid aan symptomen die bij distributieve shock horen. Daarom kan de patiënt die deze staat binnenkomt vele kwalen ervaren die in sommige gevallen milder zijn, terwijl deze in andere gevallen ernstiger kunnen zijn.

Een heel kenmerkend kenmerk van deze schok is echter dat de slagaderlijke weerstand ernstig wordt verminderd, dus heeft het hart meer moeite nodig om bloed te pompen dat de weefsels niet bereikt.

Uit het bovenstaande volgt dat er minder bloedirrigatie is, wat leidt tot zuurstofverlies in weefsels die het risico lopen te lijden aan necrose (celdood).

Bovendien is het bekend dat de distributieve shock gaat verminderde bloedcirculatie, lage bloeddruk (hypotensie), tachycardie (die een versnelde hartritme dat kracht werkt blijkt), afgezien van een gevoel van warmte in het huid en zweet.

Soms koude en bleke huid kan voorkomen, indien deze verwijding van haarvaten in de huid en onderhuids weefsel (in andere gevallen onderzocht de tegenovergestelde heeft plaatsgevonden, wat vasoconstrictie, dat wordt toegevoegd, wanneer de haarvaatjes contract).

Evenzo zijn patiënten met een distributieve shock in het zenuwstelsel waargenomen, wat een tijdelijk verlies van cardiovasculaire reflexen betekent..

diagnose

De diagnostische methoden zullen de instructies van de arts volgen. Het wordt echter altijd als essentieel beschouwd om een ​​ondervraging van de patiënt uit te voeren, afgezien van een klinische studie die de antecedenten en recente symptomen onderzoekt om te bevestigen of deze samenvallen met wat een distributieve shock kan zijn..

Laboratoriumtests op het niveau van de bloedsomloop en luchtwegen zijn van vitaal belang om de precieze oorzaken van het probleem te vinden.

Op dit punt worden kweken gemaakt om de aanwezigheid van micro-organismen te bepalen. Als bacteriën of andere besmettelijke agentia worden gevonden, is de kans op het vinden van een distributieve shock groter, vooral als deze gepaard gaat met symptomen zoals die hierboven zijn beschreven..

Biochemische studies van het bloed dragen in grote mate bij aan het vaststellen wat de aandoening teweegbracht en wanneer, en ook met het plannen van een middel om het ongemak volledig te genezen..

behandeling

Elke behandeling van de distributieve shock zal worden uitgevoerd afhankelijk van wat zich voordoet in de resultaten van de laboratoriumtests. Alleen op deze manier is het mogelijk om de oplossing te richten op het gezondheidsprobleem.

Het is echter gebruikelijk dat de distributieve shock wordt geconfronteerd met vloeistoftherapie (vloeistoftherapie), waarbij bloedproducten (therapeutische weefsels die uit het bloed worden gewonnen), colloïden en kristalloïden worden gebruikt..

het voorkomen

In ziekenhuizen wordt goede hygiëne altijd aanbevolen in operatiekamers, zodat operaties de gezondheid van patiënten niet blootstellen aan infecties. Kortom, het is noodzakelijk dat er een intensieve behandeling plaatsvindt, vooral aan het begin van de shocktoestand, zodat de getroffen persoon zijn toestand zo snel mogelijk en zonder gevolgen als spijt kan overwinnen..

[Waarschuwing voor de lezer: als de distributieve shock wordt veroorzaakt door een gezondheidsprobleem, raadpleeg dan de arts zodat u een nauwkeurige diagnose krijgt die leidt tot een effectieve behandeling van uw aandoening.

Houd er rekening mee dat dit artikel alleen voldoet aan de informatieplicht, dus het mag niet worden gebruikt als een vervanging voor de diagnose of oplossing van uw klinische toestand, en nog minder als een manier om twijfels weg te nemen dat u een specialist in de materie.]

referenties

1. Abrahams, Peter H; Spratt, Jonathan D. et al (2013). McMinn and Abrahams 'Clinical Atlas of Human Anatomy, 7e editie. Amsterdam: Elsevier Health Sciences.
2. Arellano Hernández, Noe en Serrano Flores, Rodolfo (2017). Distributieve schok. Arizona, Verenigde Staten: leermiddelen voor spoedeisende geneeskunde in het Spaans. Hersteld van reeme.arizona.edu.
3. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et al (2011). Mosby's Guide to Physical Examination, 7e editie. Missouri: Mosby.
4. Huamán Guerrero, Manuel (1999). Shock. Lima, Peru: Nationale Universiteit van San Marcos. Teruggeplaatst van sisbib.unmsm.edu.pe.
5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard and Brown, Donald (2004). DeGowin's Diagnostic Examination, 8e editie. New York: McGraw-Hill Professional.
6. University of Navarra Clinic (2015). Medisch woordenboek; Distributieve schok. Navarra, Spanje: CUN. Opgehaald van www.cun.es.
7. Hansen, John T. (2014). Netter's Clinical Anatomy, 3rd edition. Amsterdam: Elsevier Health Sciences.
8. Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. et al (1999). Principles of Emergencies, Emergencies and Critical Care; Soorten schokken. Andalusië, Spanje: SAMIUC. Opgehaald van tratado.uninet.edu.