Neuropsychologie definitie, geschiedenis en kenmerken

de neuropsychologie is de wetenschappelijke studie van de relatie tussen hersenfunctie en gedrag. Haar missie is om te begrijpen hoe het functioneren van de hersenen mentale processen en gedrag beïnvloedt.

Deze discipline is verantwoordelijk voor de diagnose en behandeling van cognitieve en gedragsmatige gevolgen die de verschillende neurologische aandoeningen veroorzaken. Het groepeert dus aspecten van neurologie en psychologie.

De belangrijkste ontdekkingen zijn verkregen door middel van blessurestudies, waarbij is nagegaan welk gedrag het onderwerp niet heeft gedaan na schade in een bepaald deel van de hersenen. Deze onderzoeken zijn afkomstig van zowel mensen als dieren.

Neuropsychologie neemt van de psychologie de interesse in de studie van de cognitieve, gedrags- en emotionele dimensie van de mens. Terwijl het zijn theoretisch kader, de kennis over de structuur en het functioneren van het zenuwstelsel, alsook de mogelijke pathologieën of afwijkingen van deze neurologie uit de neurowetenschappen haalt.

Het is een interdisciplinaire wetenschap, als onderdeel van kennis die voortkomt uit psychologie, anatomie, biologie, fysiologie, psychiatrie, farmacologie, etc..

Neuropsychologie richt zich op de superieure cognitieve processen van de hersenschors. Bijvoorbeeld: aandacht, geheugen, taal, visueel-ruimtelijke functies, enz..

Hoe is neuropsychologie ontstaan??

Neuropsychologie is een moderne wetenschap die zich vanaf het midden van de twintigste eeuw ontwikkelde. De term "Neuropsychologie" werd voor het eerst verzameld in woordenboeken in 1893. Het werd gedefinieerd als een gebied dat streeft naar psychologische gedragsobservaties integreren met neurologische waarnemingen zenuwstelsel.

Toch werd de term neuropsychologie spaarzaam gebruikt. Het begon zich te verspreiden in 1930 toen Hebb het in zijn boek gebruikte "De determinanten van gedrag. Een neuropsychologische analyse ".

Maar de term werd intensiever geconsolideerd toen Hans L. Teuber zijn werk presenteerde "Neuropsychologie" in het Congres van de American Psychological Association (APA) over diagnoses en psychologische tests in 1948.

Tussen 1950 en 1965 heeft de menselijke neuropsychologie een geweldige ontwikkeling doorgemaakt. Het werd stevig met het verschijnen van twee gespecialiseerde internationale tijdschriften: "Neuropsychologia"Opgericht in 1963 in Frankrijk door Henry Hecaen, en"schors", Opgericht door Ennio de Renzi in 1964 in Italië.

Nadien werden verschillende samenlevingen gecreëerd De International Neuropsychological Society (INS) en de afdeling APA Neuropsychology in de Verenigde Staten.

Volgens Ardila en Roselli (2007) kunnen we de geschiedenis van neuropsychologie verdelen in vier perioden:

Vroege periode tot 1861

Deze periode begint met de eerste referenties van cognitieve veranderingen gelinkt aan hersenschade waargenomen in Egypte rond het jaar 3500 a.C. Afwerking met de invloedrijke theorieën van Franz Gall, de vader van frenologie.

Deze auteur verklaarde dat het menselijk brein scheidingen heeft met verschillende intellectuele en morele kwaliteiten. De vorm van de schedel, het hoofd en het gezicht werden beschouwd als indicatoren van persoonlijkheid, intelligentie of criminele neigingen.

Dit is een van de belangrijkste pogingen om gedrag te koppelen aan de kenmerken van het zenuwstelsel.

Klassieke periode (1861-1945)

In 1861 werd een primitieve schedel gepresenteerd bij de Anthropological Society of Paris. Er werd betoogd dat er een directe relatie was tussen intellectuele capaciteit en hersenvolume.

In datzelfde jaar stierf hij de beroemde patiënt "Tan", gestudeerd door Paul Broca. Deze wetenschapper toonde in het postmortale onderzoek aan dat een laesie in het posterieure frontale gebied het spraakvermogen zou kunnen beïnvloeden. Broca riep de aandacht van zijn collega's door erop te wijzen dat alleen het linker halfrond veranderde toen de taal verloren was.

In deze periode vond nog een fundamentele doorbraak plaats: de publicatie van het proefschrift van Karl Wernicke in 1874. Deze auteur stelde het bestaan ​​voor van een deel van de hersenen dat ons hielp taal te begrijpen. Bovendien merkte hij op dat het verbonden was met Broca's gebied.

Als deze gebieden beschadigd waren of verbindingen werden onderbroken, konden zich verschillende taalproblemen voordoen, afasie genaamd. Wernicke definieerde ook verschillende soorten afasie die klinisch kunnen worden gescheiden op basis van de locatie van het hersenletsel..

Wernicke's werken leidden tot de opkomst van een reeks schema's en classificaties voor de verschillende neuropsychologische syndromen. De zogenaamde 'localiseringsactoren' beweerden dat er specifieke delen van de hersenen waren die verband hielden met bepaalde psychologische activiteiten.

Dit leidde tot het voorstel van een "schrijfcentrum", een "talencentrum", een "glossokinetisch centrum", enz. Veel auteurs volgden deze benadering; als Lichtheim, Charcot, Bastian, Kleist of Nielson.

Moderne periode (1945-1975)

Deze periode begint na de Tweede Wereldoorlog. Vanwege het grote aantal oorlogsgewonden met hersenletsel, waren er meer professionals nodig om diagnostische en revalidatieprocedures uit te voeren.

In dit stadium verscheen het boek van A. R. Luria, "Traumatische afasie", Gepubliceerd in 1947. Hierin stelde hij verschillende theorieën over de cerebrale organisatie van taal en zijn pathologieën, gebaseerd op de waarnemingen verkregen van patiënten gewond in de oorlog.

Luria nam een ​​tussenperspectief aan tussen localizationism en anti-location. Volgens Luria zijn psychologische processen zoals aandacht of geheugen complexe functionele systemen die voor hun normale realisatie verschillende links nodig hebben.

Luria dacht niet dat een specifiek deel van de hersenen verantwoordelijk was voor een specifieke functie. Integendeel, het was van mening dat er een gelijktijdige deelname is van verschillende delen van de hersenschors voor dezelfde functie.

Wat er gebeurt, is dat elk gebied is gespecialiseerd in een manier om de informatie te verwerken. Deze verwerking kan echter in verschillende functionele systemen voorkomen.

Aan de andere kant is het de moeite waard om het werk van Geschwind te benadrukken. Hij stelde een verklaring voor van corticale syndromen op basis van anomalieën in de overdracht van informatie tussen verschillende centra van de hersenschors..

In deze periode is de ontwikkeling van onderzoek in verschillende landen ook van fundamenteel belang. In Frankrijk valt het werk van Henri Hécaen op, terwijl Poeck in Duitsland bijdraagt ​​aan afpha's en apraxias.

In Italië richten ze zich ook op afasitaire De Renzi-, Vignolo- en Gainitti-stoornissen, evenals ruimtelijke en bouwvaardigheden.

In 1958 werd het Institute of Neurology of Montevideo opgericht. In Engeland zijn de studies van Weigl, Warrington en Newcombe over taalproblemen en perceptuele veranderingen belangrijk.

In Spanje wordt een werkgroep, gespecialiseerd in neuropsychologie, gecreëerd, geregisseerd door Barraquer-Bordas. Terwijl ze in alle Europese landen werkgroepen rond neuropsychologie vormen, vestigen ze zich als een wetenschappelijk en functioneel gebied.

Hedendaagse periode (sinds 1975)

Deze periode wordt gekenmerkt door de opkomst van hersenbeelden zoals gecomputeriseerde axiale tomografie (CAT), een revolutie in de neurowetenschappen.

Hierdoor konden nauwkeuriger klinisch-anatomische correlaties worden verkregen en vele concepten opnieuw worden gedefinieerd en verduidelijkt. Met de vooruitgang is bewezen dat er andere gebieden zijn die niet "klassiek" zijn in de neuropsychologie en die deelnemen aan cognitieve processen.

In de jaren negentig vorderde het onderzoek samen met beelden die niet anatomisch maar functioneel waren.

Bijvoorbeeld die verkregen door functionele magnetische resonantie beeldvorming (fMRI) en positron emissie tomografie (PET). Deze technieken maken het observeren van hersenactiviteit mogelijk tijdens het uitvoeren van cognitieve activiteiten zoals spreken, lezen, denken in woorden, enz..

Gestandaardiseerde beoordelingsinstrumenten zijn ook opgenomen, met het doel om een ​​gemeenschappelijke taal in de neuropsychologie vast te stellen. Sommigen van hen zijn: neuropsychologische tests Halstead-Reitan Neuropsychologische Batterij Luria-Nebraska, Neuropsi, Memory Scale Wechsler Test Boston voor de diagnose van afasie, Test Classification Wisconsin, de Complex figuur van King-Osterrieth, enz.

Momenteel is er een grote interesse in het rehabiliteren van cognitieve sequels als gevolg van hersenletsel. Dientengevolge is een nieuwe werkdiscipline bekend geworden als Neuropsychologische Rehabilitatie.

Dit deel van het idee van hersenplasticiteit, erop wijzend dat onze hersenen veranderen met onze ervaringen. Daarom oefent het via verschillende taken patiënten met hersenschade uit om hun repercussies terug te draaien of om de kwaliteit van leven van deze patiënten te verbeteren..

De vooruitgang is van dag tot dag groter, te kunnen worden waargenomen in de grote toename van internationale wetenschappelijke publicaties. Evenals in het grootste aantal professionals dat zich toelegt op hun studie.

Het actieterrein van neuropsychologie is aanzienlijk uitgebreid. Vandaag bestuderen we ook de ontwikkelingsproblemen van kinderen, fenomenen die verband houden met veroudering, dementie, enz..

Kenmerken van neuropsychologie

Neuropsychologie bestudeert de relaties tussen de hersenen en het gedrag. Het verschilt van andere gedragsneurowetenschappen omdat het zich richt op de neurale basis van complexe mentale processen.

Daarom is zo'n discipline bijna uitsluitend gericht op mensen en gedrag dat samenhangt met geheugen, denken, taal en uitvoerende functies. Evenals complexe vormen van perceptie en motorische vaardigheden.

Volgens Portellano (2005) zijn de kenmerken van neuropsychologie de volgende:

Neurowetenschappelijk karakter

Deze discipline is een gedragsneurowetenschap en gebruikt de wetenschappelijke methode voor de studie van de hersenen. U kunt zowel de hypothetisch-deductieve als de deductief-analytische methode gebruiken.

In het eerste worden hypothesen voorgesteld die worden geverifieerd of afgewezen door het uitvoeren van experimenten. Terwijl, in de tweede, experimenten worden gedaan om de relatie tussen bepaalde feiten of variabelen te verifiëren.

Bestudeer superieure mentale functies

Neuropsychologie richt zich op hogere cognitieve processen, evenals op de gevolgen van het functioneren van de hersenen op gedrag.

Deze functies zijn aandacht, taal, uitvoerende functies, geheugen, gnosias, praxias, etc..

Bestudeer bij voorkeur de associatieve hersenschors

Het is omdat dit gebied verantwoordelijk is voor de hogere cognitieve processen. Neuropsychologie richt zich op zo'n gebied omdat het erg vatbaar is voor schade.

Andere gebieden zoals de thalamus, basale ganglia, amygdala, hippocampus, cerebellum, etc. ze hebben implicaties op gedrag en hun letsel kan hogere mentale functies of emotionele activiteit beïnvloeden.

Bestudeer de gevolgen van hersenschade op cognitieve processen

Klinische neuropsychologie bestudeert vooral de stoornissen van gedachte, afasie, geheugenverlies, agnosieën, apraxias, disejecutivos-syndromen en neuro-gedragsveranderingen.

Gebruik menselijke modellen

Hoewel menselijke neuropsychologie samengaat met die van andere zoogdieren, heeft elk zijn eigen kenmerken. De conclusies getrokken uit dierlijke cognitie kunnen niet altijd worden gegeneraliseerd naar menselijke cognitie, omdat menselijke cognitieve processen verschillen van die van andere soorten..

Dit wordt aangetoond door de verhouding van de neocortex, die veel meer is ontwikkeld bij de mens. Er zijn ook gedragingen die alleen mensen uitvoeren, zoals onze manier van communiceren of taal.

Hoewel onderzoek met diermodellen belangrijke informatie heeft opgeleverd over sommige menselijke cognitieve processen, zijn er grote beperkingen.

Interdisciplinair karakter

De autonomie van neuropsychologie is bereikt dankzij de bijdrage van andere disciplines zoals neurologie, biologie, neurofysiologie, neurochemie, nucleaire geneeskunde, experimentele psychologie, farmacologie, cognitieve psychologie, enz..

Neuropsychologen voeren hun activiteiten uit onder begeleiding van professionals uit andere disciplines, zoals neurologen, neurochirurgen, fysiotherapeuten, logopedisten, klinisch psychologen, maatschappelijk werkers, enz..

Om een ​​uitgebreide behandeling te garanderen die alle tekorten dekt die een patiënt kan hebben na een hersenletsel.

Toepassingsgebieden

De toepassingsgebieden van neuropsychologie zijn zeer breed. De neuropsycholoog kan optreden op het gebied van gezondheid, onderwijs, sociaal of wetenschappelijk onderzoek.

Neuropsychologische evaluatie

Neuropsychologie is essentieel om hersenschade te diagnosticeren. Dit was de eerste functie die werd uitgevoerd door neuropsychologen.

Gestandaardiseerde procedures en tests worden gebruikt om oa intelligentie, aandacht, oriëntatie, geheugen, planning en organisatie, visuospatiale en motorische functies te beoordelen..

De neuropsychologische evaluatie wordt aanbevolen wanneer er een vermoeden van een cognitieve tekortkoming bestaat. Vooral wordt het gebruikt bij traumatische hersenschade, bij cerebrovasculaire accidenten, bij leerstoornissen, bij epileptische symptomen, bij aandachtstekortstoornissen, bij vermoedens van degeneratieve processen zoals dementie, enz..

De evaluatie maakt het mogelijk om te weten waar de tekorten zich bevinden en wat hun ernstniveau is. Het is van essentieel belang dat het correct wordt uitgevoerd en dat het volledig is, aangezien er volgens de verkregen resultaten een specifieke behandeling zal worden vastgesteld.

De neuropsychologische evaluatie wordt ook uitgevoerd in de follow-up om te controleren of de interventie effectief is of dat er wijzigingen moeten worden aangebracht.

Cognitieve revalidatie

Het is het object van de studie van neuropsychologie richt zich op het verkrijgen van programma's voor interventie en revalidatie van cognitieve functies. De gebruikte technieken betreden het gebied van neurorevalidatie.

Neurorevalidatieprogramma's moeten aan elke patiënt worden aangepast, rekening houdend met het feit dat er in elk geval veel variabelen zijn. Bijvoorbeeld leeftijd, persoonlijkheid, beroep of opleidingsniveau, familie- en sociaal-culturele context, enz..

Preventie van hersenschade

Omdat er momenteel sprake is van een toename van hersenletsel, is het noodzakelijk dat neuropsychologie betrokken is bij preventie.

Dit kan gedaan worden door deel te nemen aan programma's om verkeersongevallen en ongelukken te voorkomen. Ofwel in campagnes om de gezondheid van hersenziekten te bevorderen, acties om schoolmislukkingen te voorkomen of de preventie van het gebruik van drugs of andere verslavingen.

onderzoek

Er is nog veel te ontdekken over het functioneren van de hersenen en de pathologieën ervan. Het is belangrijk om onderzoek te bevorderen om dichter bij deze verschijnselen te komen en om effectievere manieren te vinden om deze te evalueren en te behandelen.

Het onderzoek vordert elke dag om nieuwe neuropsychologische beoordelingsinstrumenten te ontwikkelen, evenals de vertaling en aanpassing van bestaande.

Neuropsychologie is ook van fundamenteel belang voor het creëren van nieuwe neuropsychologische rehabilitatieprocedures, gebaseerd op nieuwe ontdekkingen. Geleidelijk aan worden nieuwe technologieën toegevoegd om dit doel te bereiken.

Evenzo is het noodzakelijk om onderzoek te doen naar de neuropsychologische profielen van bepaalde aandoeningen, omdat ze nog niet volledig bekend zijn.

referenties

1. Álvarez Carriles, J.C., Tirapu Ustarroz, J., Ríos Lago, M., & Maestú Unturbe, F. (2008). Neuropsychologie handleiding. Barcelona: Viguera.
2. Ardila, A., & Rosselli, M. (2007). Klinische neuropsychologie Mexico D. F .: Editorial The Modern Manual.
3. Carrión, J.L. (2015). Fundamenten van menselijke neuropsychologie. Madrid: synthese.
4. Junqué, C., & Ribal, J.D. B. (2010). Neuropsychologie handleiding. Madrid: synthese.
5. Rufo-Campos, M. (2006). Neuropsychologie: geschiedenis, basisbegrippen en toepassingen. Journal of Neurology, 43 (1), 57-58.
6. Schoenberg, M.R., & Scott, J.G. (2011). Het kleine zwarte boek van de neuropsychologie: een op het syndroom gebaseerde aanpak. New York: Springer.
7. Neuropsychology (s.f.). Opgehaald op 24 februari 2017, op Wikipedia: en.wikipedia.org.