Polycysteus ovarium syndroom Symptomen, effecten en behandeling

de polycysteus ovariumsyndroom (SOP) is een ziekte met onbekende etiologie van het endocriene en gynaecologische type. Dit veroorzaakt hormonale onevenwichtigheden bij vrouwen in de reproductieve leeftijd met een relatief hoge incidentie, dit is het meest voorkomende probleem in het kantoor van de gynaecoloog.

Dit syndroom, dat bijna alle artsen noemen als "voorwaarde" heeft een aantal van de symptomen verschillen van vrouw tot vrouw en kan gaan van mild, zoals de verschijning van haar in androgeen gebieden (bijvoorbeeld de linea alba ), voor enkele meer serieuze zoals type II diabetes of onvruchtbaarheid.

Sommige van deze symptomen stoppen met de juiste medicatie en esthetische behandelingen. Anderen kunnen echter leiden tot ernstiger psychische problemen.

Kenmerken van polycysteus ovariumsyndroom

Het wordt gedefinieerd als een syndroom en niet als een aandoening vanwege de veelheid aan symptomen en de onbepaaldheid van de fysieke etiologie. Per slot van rekening is een syndroom niets anders dan een reeks symptomen zonder een duidelijke oorzaak.

Deze aandoening, die vaak moeilijk te diagnosticeren is door middel van beeldvormingstesten of zelfs bloedonderzoek, hoeft geen problemen te geven in de sociale functie van de vrouw of in haar persoonlijke of seksuele leven.

Tegenwoordig zijn er zeer effectieve hormonale behandelingen en voorbereidingen om de symptomen van PCOS te verminderen.

De naam kan misleidend zijn, omdat dit niet betekent dat cysten in de eierstokken als zodanig worden beschouwd..

Op dit moment is de menstruele cyclus waarin de eieren reach niet volwassen helemaal (onrijpe follikels), de eierstok kan een verschijning met brokken, genaamd het ovariële parelsnoer presenteren voor wat het lijkt erop dat deze bij het uitvoeren van een echografie (vaginale echografie ).

symptomen

Het komt vaker voor dan we denken dat dit syndroom wordt gediagnosticeerd in de "onvoldoende" consultatie. Hiermee bedoelen we dat veel vrouwen die in hun vroege volwassenheid nog steeds last hebben van acne op het gezicht, naar de dermatoloog gaan om te klagen over het probleem.

Het patroon is meestal zo typerend (haar in ongebruikelijke gebieden voor een vrouw en acne meestal op de kin) dat de verwijzing onmiddellijk naar de gynaecoloog gaat.

Dat gezegd hebbende, wordt de meest voorkomende symptomatologie hieronder beschreven:

amenorroe

Afwezigheid van menstruatie Om amenorroe te diagnosticeren, moet het drie maanden zijn geleden sinds de laatste menstruatie.

oligomenorroe

Ze komen niet vaak voor maar zijn zeer overvloedig en meestal pijnlijk.

acne

Acne op het gezicht is meestal aanwezig in de late adolescentie of vroege volwassenheid als gevolg van een toename van het aantal androgene hormonen.

Huid en aanhangsels (haar, bijvoorbeeld, later besproken) zijn gevoelig voor de werking van testosteron, waarom de vervelende acne wordt gegenereerd, die nog steeds met conventionele cosmetische behandelingen.

alopecia

Net als de huid reageert het haar ook met testosteron, waardoor het haar eerder rijp wordt en daardoor vroegtijdig valt.

Dit symptoom ervaart een grote verbetering wanneer de vrouw een hormonale behandeling nadert, omdat deze normaal gesproken tot op zekere hoogte de productie van mannelijke hormonen remmen (ze zijn ook aanwezig in het lichaam van de vrouw).

hirsutisme

Het haar is gevoelig voor de werking van androgenen, daarom komt meer haar voor in typisch mannelijke gebieden (androgene gebieden), zoals het gezicht, oksels, linea alba of tepelhof..

Dit betreft een esthetisch probleem dat heel goed verwijst naar geavanceerde technieken zoals die vandaag de dag bestaan. Medische of laserfotodepilatie zijn er enkele van.

Type II diabetes

Hoewel het niet bekend is of dit een oorzaak of symptoom is van PCOS, is het duidelijk dat het onderzoek het min of meer duidelijk aan het syndroom relateert..

Type II diabetes is een metabole ziekte gekenmerkt door hoge bloedglucosewaarden (hyperglycemie) als gevolg van insulineresistentie. Het is verworven en kan worden verbeterd met een gezonde levensstijl en met een dieet dat is aangepast aan dit soort medische conditie.

Hartziekte

Meestal geassocieerd met hyperglycemie en hoge niveaus van cholesterol en triglyceriden die meestal voorkomen bij vrouwen met PCOS, die een van de ernstigste problemen zijn die ze kunnen veroorzaken. Ze hebben ook een hoger risico op trombose dan de normale referentiepopulatie.

Net als bij diabetes kunnen deze aandoeningen worden voorkomen of behandeld met een gezond dieet en continue fysieke activiteit. Bekijk ook de periodieke bezoeken aan de dokter, die cruciaal worden bij deze problemen.

te zwaar

Gewichtsverlies wordt gecompliceerder wanneer de vrouw lijdt aan PCOS. Echter, en omdat het logisch is om te denken, helpt goede gewoonten van het leven en lichaamsbeweging om overgewicht en de volgende fase te verminderen en te voorkomen: obesitas.

onvruchtbaarheid

Natuurlijk komt het niet altijd tevoorschijn. Het is het meest ernstige symptoom en helaas komt het vrij frequent voor omdat normaal gesproken vrouwen met PCOS anovulatoire cycli hebben. Dat wil zeggen, ze krijgen geen volgroeide eitjes tijdens hun menstruatiecyclus.

Onvruchtbaarheid secundair aan dit type syndroom kan worden opgelost met de juiste behandeling en stimulering van ovariële activiteit.

Het is vaak te wijten aan de hormonale onbalans zelf, die voorkomt dat de piek van LH (luteïniserend hormoon) triggert en ovulatie veroorzaakt. De grote hoeveelheid mannelijke hormonen helpt ook niet dat de regels normaal zijn.

diagnose

Zoals we al hebben vermeld, zijn de diagnostische tests voor het beeld of de bloedtests niet erg nuttig om met absolute zekerheid te verklaren dat een persoon aan deze aandoening lijdt.

Ze kunnen echter de weg goed genoeg leiden om een ​​beslissing te nemen over welke behandeling moet worden toegediend.

Bloedonderzoek

Meestal wordt een hormoontest gevraagd die het volgende omvat:

─ Luteïniserend hormoon (LH): verantwoordelijk voor het veroorzaken van de ovulatie in het midden van de cyclus.

─ Hydricostimulanthoorn (FSH): is verantwoordelijk voor het rijpen van de eitjes.

─Strogeenniveau.

─Testosteron: zal meestal op een hoger niveau worden gevonden dan de referentiepopulatie bij vrouwen met PCOS.

─ Glucose, cholesterol en triglyceriden: ze zullen waarschijnlijk ook op hogere niveaus worden aangetroffen, hoewel dit niet altijd het geval is.

Diagnose door het beeld

Meestal ga je naar:

─ Vaginale echografie: heeft meer resolutie dan abdominale echografie.

─ Magnetische resonantie.

Ook, hoewel minder frequent, kan de specialist een laparoscopie voorschrijven. Dat wil zeggen, een minimaal invasieve techniek voor kleine operaties die onder andere wordt gebruikt om verschillende aandoeningen te diagnosticeren.

behandeling

Mensen die lijden aan SOP reageren meestal goed op de behandeling als ze zich daar correct aan houden.  

Het eerste dat je moet aanvallen is overgewicht of obesitas. Voor een laag gewicht dat de patiënt laat zakken, zal het een positieve invloed hebben op het herstel van de hormonale balans en, directer, op het verlagen van de niveaus van glucose, cholesterol en trigilicéridos. Aan de andere kant, op deze manier voorkom je ook dat je type II diabetes krijgt.

Wat geneesmiddelen onder medisch voorschrift betreft, is het gebruikelijk om de behandeling naar reguliere cycli te leiden en de werking van de eierstokken te stimuleren in het geval de vrouw overweegt zwanger te worden.

anticonceptiva

Aan de ene kant is het normaal om orale anticonceptiva voor te schrijven om menstruatiecycli te reguleren. Normaal gesproken deze met anti-androgene werking om milde symptomen te elimineren (maar niet minder irritant) zoals overtollig lichaamshaar of hirsutisme, acne of alopecia.

Sommige van de meest voorgeschreven zijn Diane 35 (hoewel niet meer zoals gebruikelijk), Donabel of Belara.

Clomifeencitraat

Aan de andere kant, als de vrouw zwanger wil worden maar aan PCOS lijdt, zal haar behandeling gericht zijn op het stimuleren van de werking van de eierstokken door middel van medicijnen zoals clomifeencitraat (omifín).

Vrouwen die in het kader van deze behandeling moet periodiek naar het kantoor van de gynaecoloog voor tracking en monitoring, aangezien er kans op meerlingzwangerschappen als de drug zelf toedienen onverantwoord wordt gedaan.

Natuurlijk moeten beide behandelingen voor anticonceptie als die welke voor het stimuleren van de ovulatie worden gedaan onder strikte medische begeleiding, omdat de specialist zal zijn die bepalen welke drugs best om onze huid en conditie aangepast zijn, ook met het oog op vermindering mogelijke bijwerkingen.

Psychologische effecten

PCOS veroorzaakt bepaalde psychologische reacties, meestal van een onplezierige aard die gewoonlijk dysfore lichaamsstoornissen veroorzaken die verband houden met het verschijnen van acne, hirsutisme, gewichtstoename en alopecia..

Aan de andere kant zullen deze psychologische effecten de ernst ervan vergroten als we de wens van de vrouw om zwanger te worden toevoegen en de frustratie die ontstaat als je niet in staat bent om het te krijgen.

Laag zelfrespect

Het meest voorkomende probleem bij vrouwen met PCOS is een laag zelfbeeld vanwege die onaangename lichamelijke veranderingen die ertoe kunnen leiden dat meisjes die lijden aan een negatieve beoordeling en gekwelde. 

Gelukkig reageert de SOP goed op de behandeling en de symptomen ervaren een grote verbetering.

Heeft hulpeloosheid geleerd

Veel vrouwen voelen de gevolgen van frustratie, en dit leidt bij talloze gelegenheden tot het fenomeen dat bekend staat als aangeleerde hulpeloosheid ("wat ga ik doen, want als het nutteloos is").

complex

Natuurlijk heeft iedereen, of ze nu SOP hebben of niet, complexen. Dit is heel gebruikelijk en heeft veel sociale connotaties met betrekking tot de huidige canons van schoonheid.

De vrouw (of man) wordt geaccepteerd zichzelf niet betekent dat als het volledig, je de realiteit dat wordt weerspiegeld in de spiegel te aanvaarden, met acne een hirsutisme en overgewicht veilig te verbeteren, naar aanleiding van een gezonde en langdurige levensgewoonten en therapietrouw.

Het is eigenlijk om te voorkomen dat de realiteit wordt ontkend. Dit leidt alleen maar tot een nog groter verlies van onze eigenwaarde en een gevoel van tegenslag en hulpeloosheid. Door ons bewust te maken van hoe we echt zijn, voelen we ons rustiger, met veel minder angstgevoelens en ten slotte meer op ons gemak en ontspannen.

tips

De geleerde hulpeloosheid waarover we eerder spraken, manifesteert zich ook wanneer de vrouw zwanger wil worden en ze het na verschillende pogingen niet begrijpt. Het meest aan te raden is om grondig het probleem te kennen, om geduld met onszelf te hebben en om die gevoelens over te brengen aan onze partner, ook met als doel ons te helpen en te ondersteunen..

Een correcte monitoring en monitoring van SOP zal ons ons voortplantingssysteem veel beter doen begrijpen, geduldiger zijn en onszelf en onze partner een zekere "mentale rust" geven.

Opgemerkt moet worden dat, hoewel ze soms niet voor alle zakken toegankelijk zijn, er op dit moment zeer geavanceerde technieken en zeer goede resultaten zijn in wat geassisteerde voortplanting is gericht op vrouwen met dit soort problemen, met een garantie voor werkzaamheid die breed is getest en met multidisciplinaire teams, inclusief psychologische hulp en emotionele ondersteuning.

De psychologische hulp in deze gevallen is gericht op het verminderen van de angstniveaus van zowel de vrouw als haar partner, de cognitieve herstructurering en de behandeling van zelfrespect, training en onderwijstechnieken van ontspanning en geleide beeldspraak die de stress niveaus

Het tegemoetkomen aan de SOP met de grootst mogelijke volwassenheid en het opbouwen van een netwerk voor emotionele ondersteuning is de sleutel tot succes wanneer we met dit soort problemen omgaan..

bibliografie

1. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Polycystic-Ovary-Syndrome-PCOS
2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/basics/definition/con-20028841
3. http://pcosfoundation.org/PCOS-Education-trifold.pdf
4. http://www.berwickmedicalprofessionals.com/santa-rosa-medical-center/health-education/polycystic-ovary-syndrome-pcos-32304.aspx