Shock State Symptoms, Types en Treatment

de staat van shock is een aandoening waarbij er onvoldoende zuurstof in het bloed zit omdat de bloeddruk te laag is.

Dit betekent dat organen en weefsels niet de zuurstof hebben die ze nodig hebben, waardoor cellen sterven en afval zich ophoopt..

Er zijn zeer verschillende omstandigheden die de bloeddrukdaling tot gevolg kunnen hebben, met als resultaat een shocktoestand.

Sommigen van hen zijn verminderd bloedvolume, slecht functioneren van het sympathische zenuwstelsel, hormonale veranderingen, allergieën, enz. Afhankelijk van de oorzaken kan de shocktoestand worden ingedeeld in verschillende subtypen.

Het woord shock wordt op een andere manier gebruikt in de medische wereld en in het algemene publiek. Het wordt in de volksmond gebruikt om een ​​intense emotionele reactie te definiëren die ontstaat in stressvolle situaties, zoals het ontvangen van slecht nieuws.

In dit geval verwijst de shocktoestand naar een zuurstofverlies in het bloed dat resulteert in symptomen zoals een verhoogde hartslag, verwardheid of vermoeidheid..

Shock is een medische noodsituatie die ernstig letsel en zelfs de dood tot gevolg kan hebben. Dat is waarom het onmiddellijk moet worden behandeld.

Waarom vindt de shocktoestand plaats??

Het is belangrijk om te vermelden dat zuurstof en glucose essentieel zijn voor cellen. Hierdoor kunnen ze energie opwekken en hun werk goed doen.

Zuurstof komt het lichaam binnen via de longen. Hiervan bereikt de zuurstof het bloed. Specifiek wordt het opgeslagen in de rode bloedcellen, samenvoegend met de hemoglobinemoleculen. Rode bloedcellen reizen door het lichaam dankzij het pompen van het hart en brengen zuurstof naar cellen en weefsels.

Als de cellen echter geen zuurstof bevatten, gebruiken ze in plaats van aërobe metabolisme (met zuurstof) anaerobe metabolisme (zonder zuurstof). Dit metabolisme creëert melkzuur als een bijproduct.

Hierdoor verandert de zuur-base balans in het bloed. Dat wil zeggen, het wordt zuurder en begint toxinen af ​​te geven die de bloedvaten zullen aantasten.

Ten slotte zorgt het anaerobe metabolisme ervoor dat cellen afsterven, waardoor verschillende weefsels en organen beschadigd raken.

stadia

Drie stadia zijn bekend in de shocktoestand, die elk verschillende symptomen hebben.

Fase I

In stadium I (niet-progressief) detecteert het lichaam een ​​lage bloedstroom en zet het bepaalde mechanismen in werking om dit tegen te gaan.

Het hart klopt dus sneller, de bloedvaten verkleinen hun diameter en de nier probeert vocht vast te houden. In dit stadium heeft de schok niet zoveel symptomen en kan een snelle behandeling het stoppen.

Fase II

In stadium II (progressief) mislukken de bovengenoemde mechanismen en beginnen zich identificeerbare symptomen te manifesteren. De patiënt begint zich bijvoorbeeld verward te voelen door het gebrek aan zuurstof.

Fase III

In stadium III (onomkeerbaar) beïnvloedt de lage druk de weefsels en organen, raakt het hart beschadigd en storten de nieren in. In dit stadium ernstige schade die tot de dood kan leiden.

Symptomen van shock

De meest voorkomende symptomen van shock zijn:

- Lage bloeddruk.

- Koude en vochtige huid. Handen en voeten kunnen bleek of blauwachtig lijken.

- De getroffen persoon kan snel en moeiteloos ademen.

- Versnelling van de hartslag.

- ziekte.

- braakt.

- Vermindering van urine.

- vermoeidheid.

- Opgeloste leerlingen.

- Droge mond.

- duizeligheid.

- angst.

- prikkelbaarheid.

- Verwarring en slaperigheid.

- Veranderde mentale toestand, met verminderde alertheid. Het kan doorgaan tot het verlies van bewustzijn.

type

Er zijn verschillende soorten schokken afhankelijk van de oorzaak die het veroorzaakt:

hypovolemische

Het wordt gekenmerkt door een laag bloedvolume in het lichaam. Voor een goede werking van het organisme is het noodzakelijk dat er voldoende rode bloedcellen zijn. Ook is het noodzakelijk dat er voldoende water in het bloed is zodat de vloeistoffen door de bloedvaten kunnen bewegen. In feite is 90% van het bloed water.

Wanneer er uitdroging is, kunnen er voldoende rode bloedcellen zijn, hoewel er niet voldoende bloedvolume is. Hierdoor neemt de bloeddruk af. Daarom, als er minder bloed is om te pompen, moet het hart zijn tempo versnellen om de productie te handhaven.

In gevorderde stadia van dit type shock kan de patiënt de hoeveelheid verloren vloeistof niet vervangen en kan het lichaam de bloeddruk niet stabiliseren.

Het kan ook te wijten zijn aan inwendige bloedingen (door scheuring van de slagader of schade aan een orgaan) of uitwendige bloedingen (bijvoorbeeld door een diepe wond). Dit kan ook een hemorragische shock worden genoemd.

De meest voorkomende oorzaken zijn gastro-intestinale bloedingen en bloedingen in de baarmoeder bij vrouwen. Aan de andere kant komt deze shocktoestand vaak voor bij mensen met kanker.

Dit komt omdat ze een hoger bloedingsrisico hebben, omdat hun lever onvoldoende bloedstolling mogelijk maakt. Mensen die anticoagulantia gebruiken, kunnen ook te veel bloeden.

Andere oorzaken van hypovolemische shock kunnen uitdroging, brandwonden, hitteberoerte, chronisch braken of diarree zijn die kunnen leiden tot een verlies van het bloedvolume, evenals een verlaging van de bloeddruk.

Het wordt ook geassocieerd met ziekten die een teveel aan plassen (urine) produceren. Sommigen van hen zijn diabetes insipidus en diabetes mellitus. Dit komt omdat de overmatige toename van de bloedsuikerspiegel ervoor zorgt dat overtollig water in de urine wordt uitgescheiden.

Ontsteking van de pancreas, nierfalen of ernstige bloedingen in het lichaam kunnen ook leiden tot hypovolemische shock.

cardiogene

Dit gebeurt omdat het hart het bloed niet voldoende uit het lichaam kan pompen. De oorsprong is gekoppeld aan hartaandoeningen of hartaanvallen.

neurogene

Dit type shocktoestand bestaat uit een disfunctie van het sympathische zenuwstelsel die de circulatie van bloed door het lichaam vermindert. Veroorzaakt bloedvaten te verwijden waardoor bloed zich verzamelt en de bloeddruk daalt.

septisch

Dit wordt meestal geproduceerd door elk type bacteriën, schimmels of virussen (hoewel in mindere mate). Wanneer deze infecties niet goed worden behandeld, leiden ze tot het verschijnen van bepaalde toxines in de bloedbaan.

Als gevolg hiervan kan de hartspier niet goed werken. Evenals een verwijding van de diameter van de bloedvaten, gepaard gaand met ernstige arteriële hypotensie.

Toxinen kunnen de longen beschadigen of acute ademhalingsproblemen veroorzaken. Ze kunnen ook nierfalen en leverfalen veroorzaken.

anafylactische

Het is een ernstige allergische reactie die een verwijding van de bloedvaten veroorzaakt, resulterend in een daling van de bloeddruk.

belemmerend

Deze shocktoestand is te wijten aan een obstructie van de bloedstroom die te wijten kan zijn aan een harttamponnade. Bijvoorbeeld compressie van het hart door de ophoping van vocht in het pericardium (een weefsel dat het hart omringt). Of, voor embolie (bloedstolsel in de slagaders).

endocriene

Een ernstige hormonale stoornis kan ervoor zorgen dat het hart niet goed werkt, waardoor de bloeddruk daalt.

behandeling

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de shocktoestand een medische noodsituatie is die onmiddellijk moet worden behandeld. Neem bij aanwezigheid van symptomen zo snel mogelijk contact op met de hulpdiensten.

Eerste hulp is essentieel om het leven van de patiënt te redden. Als de persoon bij bewustzijn is, is het aangewezen om haar neer te leggen en haar comfortabel en warm te houden.

Het is aan te raden de benen te nemen en deze boven het niveau van de romp en het hoofd te brengen. Het is belangrijk om de persoon niet te verplaatsen als u vermoedt dat u ruggenmergletsel of beenbreuken heeft.

Als de patiënt een bloeding heeft, kunt u proberen tijdelijk onder controle te houden door op een schone doek op de wond te drukken. Als de doek is doorweekt, moet een andere doek worden aangetrokken of worden vervangen. Het is belangrijk om de druk constant te houden.

Zelfs als de persoon dorst heeft, is het raadzaam hem geen drank of eten te geven. Het is het beste om de patiënt rustig te houden en zonder te bewegen.

De behandeling van de shocktoestand varieert afhankelijk van de onderliggende oorzaken, dat wil zeggen het soort shock dat de persoon heeft ervaren.

Bij hypovolemische shock kan het dus nodig zijn om het bloedvolume te verhogen door middel van bloedtransfusies.

Terwijl bij cardiogene shock de aangegeven behandeling de toepassing is van geneesmiddelen die de bloedvaten verkleinen, zodat het hart gemakkelijker bloed kan pompen. U kunt het volume van het bloed ook verhogen door middel van intraveneuze vloeistoffen.

De behandeling van neurogene shock bestaat voornamelijk in de toediening van vocht in de aderen en van geneesmiddelen zoals corticosteroïden.

Als het gaat om septische shock, kan een antibioticabehandeling nodig zijn om de infectie te stoppen.

Aan de andere kant vereist anafylactische shock het toedienen van medicijnen zoals antihistaminica, corticosteroïden of adrenaline..

Wanneer een obstructieve schok optreedt, is het noodzakelijk om de obstructie te elimineren. Hiervoor kunnen anticoagulantia worden toegepast om bloedstolsels in de bloedvaten op te lossen.

Ten slotte moeten bij endocriene shock medicijnen worden gebruikt om een ​​hormonaal evenwicht te bereiken. Als het bijvoorbeeld te wijten is aan hypothyreoïdie, moeten geneesmiddelen worden voorgeschreven om het te behandelen.

referenties

1. Een basisoverzicht van shock. (8 februari 2016). Ontvangen van EMS1: ems1.com.
2. Cicetti, F. (26 april 2013). Wat is Shock? Opgehaald van Livescience: livescience.com.
3. Medische shock. (N.D.). Opgehaald op 24 april 2017, via MedicineNet: medicinenet.com.
4. Shock. (N.D.). Opgeroepen op 24 april 2017 van de Universiteit van Maryland Medical Center (UMMC): umm.edu.
5. Shock. (N.D.). Op 24 april 2017 opgehaald bij Better Health Channel: betterhealth.vic.gov.au.
6. Shock. (24 mei 2016). Verkregen van Emedicine Health: emedicinehealth.com.