Hyposmia kenmerken, oorzaken en behandelingen
de Hyposmie het is een specifieke stoornis van het reukvermogen. Specifiek wordt deze verandering gekenmerkt door het veroorzaken van een gedeeltelijke vermindering van het vermogen om geuren waar te nemen.
Op deze manier zien mensen die lijden aan hyposmie hun vermogen om geuren te ruiken en ruiken te verminderen. Hyposmie verschilt van anosmie door bepaalde capaciteiten voor ruiken te behouden.
Hoewel de vermindering van de geur van hyposmie slechts gedeeltelijk is, wordt het in de anosmie compleet en verliest het subject volledig zijn vermogen om te ruiken.
De oorzaken die deze verandering kunnen veroorzaken zijn behoorlijk gevarieerd, maar de meeste hebben te maken met verwondingen of veranderingen in de nasale gebieden of in de hersenstructuren die het reukvermogen overbrengen..
Algemene kenmerken van hyposmie
Hyposmie is een type reukstoornis die een vermindering van de olfactorische capaciteit van de persoon veroorzaakt.
In tegenstelling tot wat lijkt, zijn reukaandoeningen vrij frequent en hebben een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven van individuen.
Hoewel hyposmia dus geen pathologie van hoog risico of verslechtering is, is het een belangrijke wijziging die het leven van de persoon die eraan lijdt aanzienlijk kan beïnvloeden..
In het algemeen kunnen reukstoornissen te wijten zijn aan zeldzame aangeboren aandoeningen, neurodegeneratieve of auto-immuunziekten, craniaal trauma, blootstelling aan toxinen, virale ziekten en rhinosinusale ontstekingen..
In de afgelopen jaren is de wetenschappelijke belangstelling voor dit soort stoornissen aanzienlijk toegenomen, waardoor meer informatie beschikbaar is over de oorzaken, prevalentie en therapeutische interventies..
evaluatie
Het belangrijkste element dat moet worden geëvalueerd voor de diagnose van hyposmie is de olfactorische capaciteit van de persoon. Dat wil zeggen, wat ruikende stimuli kunnen waarnemen en wat is de kwaliteit en intensiteit van die perceptie.
Op dit moment zijn er geen specifieke gestandaardiseerde tests voor de evaluatie van olfactorische stoornissen. Er is echter een reeks gevalideerde tests die het mogelijk maken om de identificatie van geuren en de reukdetectiedrempel te evalueren.
In die zin is de meest gebruikte tool de geuridentificatietest van de University of Pennsylvania. Dit instrument bestaat uit 40 monsters om te schrapen en te ruiken. De patiënt moet de geur identificeren tussen vier beschikbare opties voor elk van de monsters.
Evenzo is een andere evaluatietechniek die gewoonlijk wordt gebruikt, het identificeren van de olfactorische drempel door het gebruik van verdunde flesjes. Deze methode is langer en vereist enige training.
botsing
Het verlies van de olfactorische capaciteit die de hyposmia veroorzaakt, kan een reeks negatieve gevolgen hebben voor de gezondheid van het individu.
Specifiek is deze verandering gerelateerd aan eetstoornissen, aangezien de geur van voedsel verstoord is, wat een aanzienlijk verlies van interesse in de inname kan veroorzaken.
Evenzo kan het verlies van geur een risicofactor voor de gezondheid zijn, omdat het het vermogen beperkt om voedsel in slechte staat te detecteren.
Tenslotte, afgezien van de directe gevolgen voor de gezondheid, veroorzaakt het verlies van geur een significante vermindering van de kwaliteit van het leven, omdat het individu een van zijn belangrijkste zintuigen van waarneming beperkt ziet.
oorzaken
Het onderzoek naar de hyposmie is de laatste jaren opmerkelijk toegenomen, een feit dat het mogelijk heeft gemaakt om verschillende factoren te identificeren die verband houden met de ontwikkeling ervan.
Momenteel is aangetoond dat hyposmie niet op één oorzaak reageert, maar verschillende pathologieën kunnen deze verandering veroorzaken. Degenen die het belangrijkst lijken te zijn, zijn:
allergieën
Allergieën zijn een van de meest voorkomende oorzaken van volledig of gedeeltelijk geurverlies. In feite verandert de conditie van deze pathologie direct de nasale regio's en meestal produceren ze in de meeste gevallen hyposmia.
Soms, als de allergie op de juiste manier wordt behandeld, kan het individu geleidelijk zijn vermogen terug vinden om geuren te herkennen en waar te nemen. In sommige gevallen vermindert het reukvermogen echter geleidelijk en permanent.
Cranioencephalic trauma
De veranderingen die een verlies van olfactorische waarneming veroorzaken hoeven niet altijd de nasale gebieden te beïnvloeden. Ze kunnen ook de hersenstructuren beïnvloeden die verantwoordelijk zijn voor het doorgeven van de reukzin.
In deze zin zijn enkele gevallen van traumatisch hersenletsel beschreven die het reukvermogen geheel of gedeeltelijk hebben verloren. Het herstel van de olfactorische capaciteit is in deze gevallen afhankelijk van de omvang en de ernst van het trauma.
Neuspoliepen
Neuspoliepen beschadigen de gebieden van de neus en produceren gewoonlijk een duidelijke vermindering van de olfactorische capaciteit. Deze beschadigingen kunnen blijvend worden, hoewel de reukzin meestal terugkeert na de chirurgische verwijdering van de poliepen.
Virale infecties
Infecties kunnen ook tijdelijke of permanente hyposmia veroorzaken. Gewoonlijk wordt de reukzin alleen verminderd terwijl de infectie aanhoudt, en wordt deze meestal hersteld wanneer deze op de juiste manier wordt behandeld.
In sommige minderheidsgevallen kunnen virale infecties echter een totaal verlies van reukzin veroorzaken.
behandeling
In veel gevallen vereist de hyposmie geen specifieke behandeling, omdat de reductie van de olfactorische capaciteit tijdelijk kan zijn en volledig kan verdwijnen wanneer de verandering die de oorzaak is omgekeerd is.
Toch is het, om hyposmie te behandelen, van cruciaal belang om een adequate diagnose te stellen en de factoren te detecteren die verband houden met het uiterlijk. Eenmaal gedetecteerd, kunnen de volgende behandelingen worden gebruikt:
Farmacologische behandeling
Als de hyposmie het gevolg is van een allergieprobleem of een vitaminetekort, kunnen antihistaminica worden toegediend om herstel te bereiken. In deze gevallen is het ook belangrijk dat het onderwerp het gebruik van nasale decongestiva vermijdt, wat contraproductief kan zijn.
Chirurgische behandeling
Wanneer hyposmie wordt veroorzaakt door een obstructie of letsel aan de neusholtes, is het meestal noodzakelijk om een chirurgische interventie uit te voeren om het probleem te verhelpen.
referenties
- Downey, L.L., Jacobs, J.B. en Lebowitz, R.A .: Anosmia en chronische sinusziekte. Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 115: 24-28.
- Factor, Stewart A., & Weiner, William J., eds. (2008) Parkinson's Disease: Diagnosis and Clinical Management, 2nd ed., Pp. 72-73. New York: Demos Medical Publishing.
- Finelli P.F. & Mair R.G. Stoornissen van smaak en geur, in (eds) Bradley et al, Neurology in Clinical Practice, 3rd Ed. 2000, Boston Butterworth Heinemann, p.263-7.
- Leopold D. Aandoeningen van olfactorische perceptie: diagnose en behandeling. In Chem. Senses 2002 Sep; 27 (7): 611-5.
- Yamagishi, M., Hasegawa, S. en Nakano, Y .: onderzoek en classificatie van humane olfactorische mucosa bij patiënten met klinische reukstoornissen. Arch Otorhinolaryngol 1988; 1245 (5): 316-320