Organische psychose Symptomen, diagnose, behandeling

de organische psychose ze zijn, samen met de functionele en zonder fysieke oorzaak, de mogelijke classificaties van gevestigde psychosen. Ze ontstaan ​​als gevolg van een verwonding, bedwelming of trauma die fysieke schade aan de hersenen veroorzaakt. 

Psychose is een psychische stoornis waardoor het individu dat lijdt contact met de realiteit verliest en verschillende veranderingen ondergaat.

Wanneer een psychotische episode plaatsvindt, verliest de persoon het vermogen om op te helderen tussen wat echt is en wat niet, en heeft de overtuiging dat wat hij hoort, ziet en voelt, deel uitmaakt van de objectieve realiteit. Evenzo is er een desintegratie van de persoonlijkheid.

Wat zijn organische psychosen??

Organische psychose is een geestesziekte met een fysieke oorsprong. Het kan worden veroorzaakt door een hersenziekte, zoals een embolie, een tumor of een infectie, of een meer algemene ziekte die indirecte schade aan de hersenen veroorzaakt..

Het misbruik van stoffen zoals alcohol, drugs en drugs kan ook organische psychose veroorzaken, die kan verdwijnen als de oorspronkelijke ziekte wordt behandeld.

Organische psychosen worden gekenmerkt door een verwarde toestand in de meest voorbijgaande gevallen en door een persoonlijkheid die in chronische gevallen destructurering ondergaat. Het feit dat organische psychose chronisch of acuut verloopt, hangt af van de oorspronkelijke aandoening die het veroorzaakt. Sommige aandoeningen die organische psychose kunnen veroorzaken zijn:

• Hersenletsel
• Neurologische aandoeningen zoals de chorea van Huntington
• Alcoholvergiftiging
• Voedingsstoornissen
• Aandoeningen van metabolisme en klieren van interne secretie

symptomen

Bij organische psychose is er gewoonlijk een verslechtering van het kortetermijngeheugen en een verstoring van het slaappatroon, waardoor de persoon minder of meer dan normaal of op oneven uren slaapt.

Het individu lijdt ook aan desoriëntatie over waar hij is, hoe laat en wie hij is. De algemene activiteit van de persoon kan toenemen of afnemen, moeite hebben met concentreren en een depressieve en / of angstige stemming.

Veel mensen die last hebben van psychose, ervaren plotselinge stemmingswisselingen, die hun relatie met andere mensen beïnvloeden, wat leidt tot een geleidelijke isolatie.

De centrale symptomen van psychose zijn wanen en hallucinaties, die we hieronder zullen toelichten.

wanen

Een delier is een onjuiste overtuiging of indruk die stevig wordt vastgehouden door de persoon, ondanks dat deze objectief door de realiteit wordt tegengesproken. Iemand die bijvoorbeeld een paranoïde delirium ervaart, kan denken dat hij wordt vervolgd of dat er een complot van de overheid is om hem te schaden.

Iemand met een waanidee van grootsheid of megalomaan denkt misschien dat hij een beroemde, wereldberoemde schilder is en als zodanig handelt. Waanideeën zijn idiosyncratisch, eigen aan de persoon; ze zijn onbegrijpelijk voor de rest van het volk omdat het alleen maar verband houdt met de ervaringen van degene die eraan lijdt.

hallucinaties

Een hallucinatie is een verandering van waarneming. De persoon neemt een object of een gebeurtenis waar zonder zelfs een prikkel, wat betekent: horen, zien, ruiken of voelen van iets dat niet aanwezig is.

U kunt stemmen van derden horen die met elkaar praten, opmerkingen maken over de activiteit van de persoon of delen van hun lichaam achterlaten.

Hallucinaties komen vaker voor in stressvolle situaties, in omgevingen die als bedreigend worden ervaren, wanneer televisie wordt gekeken, wanneer er emotionele toestanden zijn zoals verdriet of angst of wanneer gebeurtenissen worden onthouden die zijn belast met schuldgevoelens of woede.

Deze ervaringen kunnen beangstigend zijn. Soms maken ze de persoon die hen lijdt zo bang dat ze zichzelf of de mensen om hen heen op dat moment pijn doen. De duur van deze aandoening kan variëren van uren tot weken, waarbij de persoon moeilijk te controleren kan zijn.

De situatie kan het leven bedreigen van het individu dat lijdt aan organische psychose en de mensen om hem heen. Als de persoon tekenen van agressie of geweld vertoont, moet hij zo snel mogelijk worden opgenomen in een ziekenhuis.

diagnose

Als er vermoedens zijn dat een persoon een organische psychose kan krijgen, moet je om te beginnen je medische geschiedenis analyseren. Het is mogelijk dat het individu een geschiedenis heeft van stoornissen van gedachten, emoties of gedrag, evenals hun niveau van bewustzijn.

Het medische dossier kan ook informatie verschaffen over de fysieke verandering die organische psychose heeft veroorzaakt (bijvoorbeeld een verkeersongeval waarbij sprake was van een traumatisch hersenletsel). De observatie van ruimtelijke, temporele en relatieve oriëntatie, gedrag, spraakinhoud en dresscode bieden essentiële aanwijzingen om deze ziekte te diagnosticeren.

Ook is het handig om een ​​lichamelijk onderzoek uit te voeren. Deze test kan verminderde niveaus van bewustzijn, verdoving, agitatie, rusteloosheid of neurologische afwijkingen zoals trillen en andere abnormale bewegingspatronen onthullen. Deze symptomen kunnen de ernst van de aandoening bepalen en beginnen een behandeling te begeleiden.

Ten slotte kunnen verschillende soorten tests worden uitgevoerd om de oorsprong en de oorzaken van de bevindingen van de rest van de waarnemingen te onderzoeken: bloedtests, tests voor geneesmiddelgebruik, een computertomografie van de hersenen, een magnetische resonantiebeeld, toxicologische tests , elektro-encefalogrammen en lumbale puncties, indien nodig.

behandeling

Zodra de diagnose van organische psychose is verkregen en de oorzaken ervan zijn vastgesteld, is de behandeling gericht op het handhaven van de veiligheid van het individu en de mensen om hem heen..

Deze behandeling kan betrekking hebben op antipsychotica, antidepressiva en angststoornissen, evenals op een tijdlang hospitalisatie. Observatie en follow-up testen moeten worden uitgevoerd in het geval dat de richting van de behandeling moet worden gewijzigd of verbeterd.

Wanneer dementie (waarbij stoornissen in denken en geheugen optreden) prominent aanwezig is, moet behandeling met cholinerge agonist-geneesmiddelen worden overwogen. Als er explosies van woede of gewelddadige uitbarstingen zijn, kunnen deze worden gecontroleerd met bèta-lipofiele blokkers.

De diensten van gespecialiseerde verpleegkundigen en professionals die de patiënt bezoeken, kunnen nuttig zijn om het individu thuis te houden. Counseling kan het gezin helpen problemen op te lossen die verband houden met het zo lang mogelijk thuis houden van de persoon.

Wanneer het gezin niet door het individu kan worden gemaakt, helpt de zorg in een vervangingshuis. De omgeving moet vertrouwde objecten en mensen bevatten, 's nachts lichten en een eenvoudig schema.

In sommige gevallen kan, zoals we hebben gezien, de persoon die een psychose ervaart, geïrriteerd zijn en het risico lopen zichzelf of anderen om hen heen te schaden..

In deze gevallen kan het nodig zijn om ze onmiddellijk en effectief te kalmeren door een snelle geruststelling. Een arts of een gekwalificeerd persoon stuurt de patiënt een injectie of een vloeibaar medicijn om deze snel te laten ontspannen. Als de persoon erg van streek is, kan het zelfs nodig zijn om sedativa te gebruiken.

De behandeling van psychose omvat een combinatie van medicijnen en therapie. De symptomen van psychose kunnen worden beheerst met antipsychotische medicatie, zoals we hebben gezien, die hallucinaties en waanideeën verminderen en de patiënt helpen om helderder te denken.

Het type voorgeschreven geneesmiddel hangt af van de symptomen die bij de patiënt zijn waargenomen. In veel gevallen moet de patiënt antipsychotica slechts voor een korte periode gebruiken om hun symptomen onder controle te houden; Daarna gaat het alleen verder met de therapie, die net zo belangrijk is als de geneesmiddelen om een ​​terugval te voorkomen. Mensen die aan schizofrenie lijden, moeten echter hun hele leven drugs gebruiken.

Een voorbeeld van een therapie voor organische psychose (en voor de rest van de psychose) is cognitieve gedragstherapie. Bij dit type therapie wordt regelmatig een specialist op het gebied van de geestelijke gezondheid bezocht met als doel de manier van denken en slecht adaptief gedrag te veranderen.

Deze aanpak is effectief gebleken in het helpen van mensen om blijvende veranderingen in denkschema's aan te brengen en om hun mentale stoornissen op de juiste manier te beheren. Het is meestal erg handig om de symptomen die niet volledig door de medicijnen worden gereguleerd, te laten verdwijnen.

Prognose en complicaties

De loop en de resultaten van organische psychose zijn extreem variabel. Er kunnen lucide intervallen zijn tussen de veranderingen van de werkelijkheid, waarin de persoon georiënteerd is, weet wie hij is en waar hij is en herkent als echt de objecten die echt zijn.

Het verloop van de ziekte hangt onder andere af van de etiologie van de factor die de organische psychose veroorzaakte.

Als de oorzaak van voorbijgaande aard is, zoals alcoholvergiftiging, overdosis of ontwenning van het geneesmiddel, is het vrij waarschijnlijk dat de stoornis verdwijnt zodra de effecten van de stoffen overgaan. Als organische psychose wordt veroorzaakt door een toestand van progressieve verslechtering, zoals de ziekte van Alzheimer, kan het individu nooit herstellen.

Sommige complicaties van organische psychose omvatten mogelijk letsel of schade die het individu zichzelf kan aandoen tijdens hallucinaties en wanen; sommige hallucinaties zijn zo angstaanjagend dat ze ervoor kunnen zorgen dat het individu de voorkeur geeft aan zelfmoord in plaats van door te blijven experimenteren.

Sommige auditieve hallucinaties omvatten bevelen om andere mensen te schaden; in deze gevallen kan het individu in conflict komen met de wet. Bovendien kan de persoon tijdens verwarde toestanden waarin er sprake is van verlies van ruimtelijke of tijdelijke oriëntatie verloren gaan.

Het is heel moeilijk voor een persoon met organische psychosen zijn baan te houden, zoals beschreven symptomen moeilijk om bijna elke taak uit te voeren. Evenzo voorkomen comorbide symptomen, zoals angst en depressie, dat deze mensen hun dagelijkse activiteiten op een normale manier uitvoeren, zoals het handhaven van hygiënische en voedingsmaatregelen..

Voortdurende inspanningen moeten worden geleverd om de ziekte en de oorsprong ervan te verduidelijken, als een specifieke diagnose helpt voorspellen prognose en uitkomst van de ziekte en een passende behandeling van plan om te verbeteren of om te keren psychose.

referenties

1. Organische psychose - Richtlijnen voor medische handicaps. (2017). Mdguidelines.com. Ontvangen 10 januari 2017.
2. Differentiëren van organische en functionele psychose. (2017). - PubMed - NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. Ontvangen 10 januari 2017.
3. Psychose. (2017). Healthline. Ontvangen 10 januari 2017.
4. Wat is organische psychose? (met foto's). (2017). wiseGEEK. Ontvangen 10 januari 2017.
5. Organische psychose (2017). TheFreeDictionary.com. Ontvangen 10 januari 2017.
6. Psychose - Oorzaken - NHS keuzes. (2017). Nhs.uk. Ontvangen 10 januari 2017.
7. Wat is psychose? (2017). WebMD. Ontvangen 10 januari 2017.