Ongedifferentieerde schizofrenie Kenmerken, symptomen en diagnose
de ongedifferentieerde schizofrenie Het is een van de vijf subtypes van schizofrenie die vandaag zijn beschreven. Specifiek wordt deze diagnostische entiteit uitgevoerd door weggooien.
Dat wil zeggen, onderwerpen met ongedifferentieerde schizofrenie zijn diegenen die niet voldoen aan de vereisten om te worden gediagnosticeerd voor één van de vier overblijvende subtypes van de pathologie..
Hoewel het een bepaald subtype van de ziekte, ongedifferentieerde schizofrenie Pathogene deelt vele elementen met andere subtypen en vormt dus een zeer ernstige en verslechterende aandoening.
Schizofrenie is een ernstige en chronische psychiatrische aandoening die ongeveer 1% van de bevolking treft. Hoewel de meest prototypische symptomen van deze pathologie psychotisch zijn (wanen en hallucinaties), kan schizofrenie een breed scala aan manifestaties bieden.
Om deze reden zijn nu verschillende soorten schizofrenie vastgesteld, die vooral afhankelijk zijn van het klinische beeld dat door het onderwerp wordt gepresenteerd.
Kenmerken van ongedifferentieerde schizofrenie
Ongedifferentieerde schizofrenie is een neuro-ontwikkelingsziekte waarbij sprake is van de aanwezigheid van een breed scala aan symptomen en manifestaties.
Het is geclassificeerd als een psychotische stoornis en heeft een chronisch beloop dat gewoonlijk het functioneren en de kwaliteit van leven van de persoon die eronder lijdt verslechtert..
De algemene kenmerken van de aandoening zijn een combinatie van bijzondere tekens en symptomen (zowel positieve als negatieve) die gedurende een minimumperiode van één maand een aanzienlijk deel van de tijd aanwezig zijn geweest..
Evenzo moeten sommige verschijnselen van de ziekte gedurende ten minste zes maanden hebben bestaan om de diagnose van ongedifferentieerde schizofrenie te stellen.
De symptomatologie van de aandoening veroorzaakt een duidelijke disfunctie of verslechtering van de sociale of werkomgeving van de persoon. Evenzo wordt de geleden wijziging niet veroorzaakt door de directe effecten van een medische ziekte of de consumptie van psychoactieve stoffen.
symptomen
Schizofrenie is een complexe aandoening die een groot aantal verschillende symptomen en manifestaties kan omvatten.
Het is een ernstige en chronische aandoening die een zelfmoordcijfer van 10% veroorzaakt en in ten minste één ziekenhuisopname in meer dan 50% van de gevallen vereist is. Evenzo is de ziekte onderhevig aan een hoge emotionele en economische belasting en wordt deze sterk gestigmatiseerd in de huidige maatschappij.
Aan de andere kant wordt schizofrenie gekenmerkt door het niet presenteren van een uniek en specifiek klinisch beeld, zodat de symptomen in elk geval kunnen variëren..
Om deze reden zijn vijf subtypes van schizofrenie (paranoïde, gedesorganiseerd, katatonisch, ongedifferentieerd en residueel) gepostuleerd. Echter, de klinische presentatie van deze subtypes, hoewel ze specifieker zijn, varieert meestal ook in elk geval.
In deze zin stellen verschillende auteurs de verdeling van de symptomatologie van schizofrenie in vijf hoofddimensies:
1- Positieve symptomen
Ze zijn het meest typerend voor de ziekte en omvatten twee hoofdsymptomen: wanen of wanen en auditieve, visuele, tactiele of olfactorische hallucinaties..
2- Negatieve symptomen
Ze zijn de andere kant van de medaille van de symptomatologie. Ze worden gekenmerkt doordat ze minder opvallen dan de positieve symptomen, maar ze beïnvloeden het welzijn en de functionaliteit van het onderwerp op een meer intense en serieuze manier..
Negatieve symptomen worden gevormd door manifestaties zoals affectieve afvlakking, apathie, apathie, aanhoudend denken, taalarmoede of blokkades.
3- Ongeorganiseerde symptomen
De ongeorganiseerde symptomen verwijzen naar een reeks manifestaties die direct zichtbaar zijn in het gedrag van de patiënt. Het is samengesteld uit tekens zoals taal of ongeorganiseerd gedrag en ongepaste affectiviteit.
4- Symptomen van opwinding
In sommige gevallen veroorzaakt schizofrenie manifestaties van opwinding of hersenstimulatie die worden gediagnosticeerd in een andere categorie dan die van positieve symptomen..
5- Affectieve symptomen
Ten slotte kan schizofrenie ook veranderingen in de stemming veroorzaken, die depressieve symptomen of een verminderde stemming veroorzaken.
Diagnose van schizofrenie
Schizofrenie wordt gekenmerkt door de presentatie van de volgende diagnostische criteria:
1- Kenmerken: Twee (of meer) van de volgende symptomen, die elk gedurende een belangrijk deel van een periode van 1 maand aanwezig zijn (of minder als het met succes is behandeld):
a) uitzinnige ideeën
b) hallucinaties
c) ongeorganiseerde taal (bijvoorbeeld frequente ontsporing of onsamenhangendheid)
d) catatonisch of ernstig ongeorganiseerd gedrag
e) negatieve symptomen, bijvoorbeeld affectieve afvlakking, alogia of abulia.
2- Social / beroepsmatige disfunctie: Voor een aanzienlijk deel van de tijd sinds het begin van de stoornis, een of meer belangrijke gebieden van activiteit zoals werk, relaties en zorg voor zichzelf, duidelijk onder het oude aan het begin van de aandoening
3- Duur: aanhoudende tekenen van verandering blijven minimaal 6 maanden aanhouden. Deze periode van 6 maanden moet minstens 1 maand aan symptomen bevatten die voldoen aan de
4- Uitsluiting van schizoaffectieve aandoeningen en gemoedstoestand.
5- Uitsluiting van middelengebruik en medische ziekte.
6 Relatie met een pervasieve ontwikkelingsstoornis: Als er geschiedenis van autistische stoornis of een andere pervasieve ontwikkelingsstoornis, de bijkomende diagnose van schizofrenie is alleen mogelijk als prominente wanen of hallucinaties zijn ook aanwezig gedurende ten minste 1 maand
Diagnose van ongedifferentieerde schizofrenie
Ongedifferentieerde schizofrenie is een subtype van de ziekte voor de diagnose die moeten voldoen aan de bovengenoemde criteria van een speciale vorm, waardoor een andere regel uit subtype pathologie waardoor.
De criteria om te presteren voor de diagnose van ongedifferentieerde schizofrenie zijn:
1- Aanwezigheid van een type schizofrenie waarbij de symptomen van Criterium A aanwezig zijn, maar die niet voldoen aan de criteria voor het paranoïde, ongeorganiseerde of katatonische type.
2- Codificatie van de ongedifferentieerde stoornis volgens haar beloop:
a) Episodiek met interepisodische restverschijnselen
b) Episodiek met niet-interepisodische restverschijnselen
c) Continu
d) Eénmalige episode in gedeeltelijke remissie
e) Eénmalige episode in totale remissie
f) Een ander patroon of niet gespecificeerd
g) Minder dan 1 jaar na het begin van de eerste symptomen van de actieve fase
referenties
- Barlow D. en Nathan, P. (2010) The Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford University Press.
- Caballo, V. (2011) Handleiding van psychopathologie en psychische stoornissen. Madrid: Ed. Piramide.
- DSM-IV-TR diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen (2002). Barcelona: Masson.
- Obiols, J. (Ed.) (2008). Handleiding voor algemene psychopathologie. Madrid: nieuwe bibliotheek.
- Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock pocketboek voor klinische psychiatrie. (5e druk) Barcelona: Wolters Kluwer.