Capgras-syndroom. Symptomen, oorzaken en behandeling

de Capgras-syndroom het is een psychische stoornis die van invloed is op het vermogen van patiënten om hun eigen vrienden of familieleden te herkennen. De persoon die lijdt, gelooft dat zijn dierbaren zijn vervangen door bedriegers.

Ellis en Lewis in een artikel uit 2001 gepubliceerd in Trends in cognitieve wetenschappen, De patiënt kan ook gaan geloven dat familie en vrienden zijn vervangen door robots of buitenaardse wezens.

Andere namen die aan dit soort hallucinaties worden gegeven, zijn delirium van sosias ("illusion des sosies") of illusie van het dubbelspel.

Deze verscheidenheid van waanideeën voor valse herkenning (FRD) werd voor het eerst beschreven in 1923 door de psychiater Jean Marie Joseph Cagras, van wie hij de naam aannam en door zijn medewerker Jean Reboul-Lachaux.

Het kan voorkomen bij mannen en vrouwen van bijna alle leeftijden, hoewel het volgens Gordon (2013) vaker voorkomt bij vrouwen.

Symptomen van het Capgras-syndroom

Het meest voorkomende symptoom en het symptoom dat het Capgras-syndroom definieert, is de visie van dubbelen die belangrijke mensen in het leven van de patiënt hebben vervangen. Wie het lijdt, gelooft vaak dat deze dubbels slecht zijn.

In 2013 heeft de kinderneuroloog J. Gordon Millichap een gids gepubliceerd over enkele neurologische syndromen, waaronder Capgras-syndroom., Neurologische syndromen: een klinische gids voor symptomen en diagnose. Het bevat de kenmerken van deze mentale stoornis en enkele sleutels om het te detecteren door middel van fysieke en psychische tekens die de patiënt presenteert. Volgens Gordon heeft deze ziekte vooral invloed op de hersenen en het gezicht.

De rest van de symptomen worden geassocieerd met hetzelfde valse geloof dat wordt gegenereerd door het Capgras-syndroom en hebben te maken met het gedrag van de persoon die eraan lijdt..

Een van de fundamentele kenmerken om het te onderscheiden van andere aandoeningen die het vermogen tot identificatie en herkenning beïnvloeden, is hoe overtuigd de patiënt van zijn eigen delier is. Voor veel uitleg die kan worden gegeven door het familielid of de vriend die wordt beschreven als een bedrieger, zal de betrokken persoon niet geloven.

Natuurlijk is paranoia ook erg aanwezig, omdat degenen die lijden aan de ontgoocheling van Capgras geloven dat de dubbel vermomd als geliefde hem wil schaden. Dit is een van de eigenaardigheden die het Capgras-syndroom onderscheidt van andere misleidende valse identificatiesyndromen zoals Frégoli.

Een ander kenmerk van het Capgras-syndroom is dat het niet hoeft te gebeuren met alle wezens die de aangedane persoon omringen, maar het kan worden gericht op een persoon uit de omgeving van de patiënt..

Volgens een document van Feinberg en Roane op Valse delirious herkenning in het Capgras-syndroom is replicatie gebruikelijk. Dat is, bijvoorbeeld, de patiënt ontkent de identiteit van de geliefde en verdedigt het bestaan ​​van twee verschillende mensen, de echte en de bedrieger.

Ten slotte komt het delirium alleen voor bij mensen met wie in een eerdere situatie een emotionele band is gelegd..

Oorzaken die het Capgras-syndroom kunnen veroorzaken

Capgras-syndroom is niet zo zeldzaam als het lijkt, hoewel het zeldzaam is. In feite, zoals Dohn en Crews in 1986 schreven in een artikel gepubliceerd in The Hillside Journal of Clinical Psychiatry, vaak wordt het over het hoofd gezien.

De redenen waarom het Capgras-syndroom kan ontstaan, zijn divers, hoewel het meestal gerelateerd is aan de vorige ontwikkeling van andere ziekten of bepaalde neurologische of psychiatrische omstandigheden..

In die zin stelt het proefschrift over het Capgras-syndroom van Robert Berson dat er paranoïde kenmerken of een eerdere psychotische situatie moeten zijn. Het kan ook worden veroorzaakt door disfuncties die zich in eerdere sociale relaties hebben voorgedaan, zelfs in fasen zoals de kindertijd.

Een van de situaties die Berson noemt als de oorzaak van delier is schizofrenie. Verwijzend naar dit, verzamelen Dohn en Crew in een recensie uit 1986 die ik in het begin heb genoemd, dat de incidentie van Capgras-syndroom bij patiënten met schizofrenie 15% hoger is dan bij degenen die niet aan deze psychische aandoening lijden.

Gordon verzamelt in zijn gids met neurologische aandoeningen enkele van de lichamelijke en geestelijke gezondheidsproblemen die gewoonlijk worden geassocieerd met het Capgras-syndroom. Sommige van deze afwijkingen in het functioneren van het organisme zijn schizofrenie, die ik al heb genoemd, hersenbeschadiging, dementie, neurodegeneratieve schade of delen van de hersenschors, zoals de frontale kwab.

Josephs spreekt in een onderzoek dat in 2007 werd gepubliceerd Archives of Neurology van de relatie tussen het Capgras-syndroom en neurodegeneratieve schade. In deze studie werd vastgesteld dat van de 47 geanalyseerde patiënten, 81% schade had die de bijbehorende neuronale degeneratie beïnvloedde. In de meeste gevallen was deze schade de dementie van Lewy-lichamen, waarvan de symptomen meestal cognitieve achteruitgang, traagheid van beweging en hallucinaties zijn..

Deze studie levert nog een ander zeer belangrijk feit op en dat is dat bij jongeren deze waanvoorstellingen over dubbelgangers worden veroorzaakt door andere ziektes van psychiatrische behandeling of door het ongeoorloofd gebruik van drugs.

Een andere belangrijke oorzaak in de gids van Gordon is een mogelijke ontkoppeling tussen het deel van de hersenen dat verband houdt met gezichtsherkenning, de temporale kwab en het limbisch systeem, verantwoordelijk voor fysiologische reacties op emoties..

Het is dit aspect dat het Capgras-syndroom onderscheidt van prosopagnosia, omdat in het eerste geval de autonome capaciteit van gezichtsherkenning niet wordt aangetast. Bijvoorbeeld, degenen die lijden aan de illusie dat ze weten dat het gezicht van de persoon die ze zien, die van hun vrouw of een ander familielid is, wat ontbreekt is de emotionele connectie, waardoor ze denken dat het niet het echte is. Aan de andere kant herkennen prosopagnosten in eerste instantie het gezicht van hun nabije wezens niet. Dit wordt opgepikt door Ellis en Lewis (2001).

Ten slotte zegt de arts dat in sommige gevallen ook kan worden geassocieerd met hypothyreoïdie, diabetes of migraine of met het gebruik van sommige medicijnen zoals ketamine, voornamelijk gebruikt om algemene anesthesie te induceren.

In verband met deze reden presenteert Stewart in een artikel van de Southern Medical Journal, het geval van een 67-jarige man die Capgras-syndroom ontwikkelde als gevolg van een reactie op diazepam, een medicijn dat vaak wordt gebruikt om angststoornissen te behandelen.

Hebben deze hallucinaties een behandeling??

De kleine frequentie waarmee dit syndroom optreedt is voelbaar in de weinige onderzoeken die er zijn over een goede behandeling om de symptomen te verlichten of die definitief eindigen met deze hallucinaties.

Gordon Millichap verklaart dat de aanbevolen behandeling om de symptomen van het Capgras-syndroom te verlichten antipsychotische medicatie en cognitief-gedragsmatige of cognitieve gedragstherapie is.

Met betrekking tot antipsychotica zijn verschillende onderzoeken uitgevoerd om uit te zoeken welke chemische stof effectiever is bij de behandeling van dit delier.

Een studie uit 1983 van Wilcox en Walziri gepubliceerd in The Journal of Clinical Psychiatry presenteert het geval van een jonge vrouw, 22, die aan deze aandoening lijdt en die wordt behandeld met verschillende medicijnen. In de eerste plaats worden trifluoperazine en lithium toegediend, die erin slagen om de symptomen twee weken na het begin van de dosis te verlichten. Na 6 maanden verschijnen de symptomen die worden geëlimineerd met haloperidol echter weer.

In 1992 waren Tueth en Cheong aanwezig op het Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, een ander geval van een 67-jarige man, die niet wordt beïnvloed door haloperidol, maar die wel reageert op de Pimozoid.

Zoals in deze studies is waargenomen, is het niet duidelijk wat de werkzaamheid van de medicijnen is om de wanen op een definitieve manier te beëindigen of als alle mensen hetzelfde reageren op de medicijnen.

Daarom moet Capgras-syndroom, zoals de meeste ziekten die de geest beïnvloeden, worden gecombineerd met therapie. In dit geval cognitieve gedragstherapie.

Deze behandeling wordt gebruikt bij andere aandoeningen zoals depressie en probeert het probleem aan te pakken door zich te richten op gedragsverandering door patiënten. Tijdens de therapiesessies probeer je de persoon die aan het syndroom lijdt de middelen te geven om uit die situatie te komen.

Curiosa en andere vragen over het Capgras-syndroom

Kunnen mensen die aan deze aandoening lijden, gevaarlijk worden voor anderen??

Leven met iemand die lijdt aan het Capgras-syndroom is praktisch onmogelijk, want als je de vermeende bedrieger bent, zal de getroffen persoon te allen tijde geloven dat je tegen hem liegt en dat je hem een ​​of ander kwaad wilt doen. Daarom zullen ze defensief blijven.

Volgens een artikel op de website van Psychcentral zijn er gevallen geweest, hoewel weinigen en niet erg betrouwbaar, van mensen die lijden aan delirium en die plotseling gewelddadig zijn geworden, fysieke schade aan mensen in hun omgeving of zelfs de dood veroorzaken.

Silva, Leong, Weinstock en Boyer verzamelen in een artikel een reeks gevallen van mensen die lijden aan het Capgras-syndroom, waarvan de waanideeën hem ertoe hebben gebracht handelingen te verrichten met tragische gevolgen.

Het Capgras-syndroom in fictie

Het thema dubbelspel is heel terugkerend in de literatuur en in de cultuur van onze beschaving gedurende de geschiedenis. Volgens Robert Berson in een artikel uit 1986 dat ik eerder heb genoemd, is het essentieel dat deze personages in fictie zijn gebruikt om het Capgras-syndroom beter te begrijpen.

Hieronder sluit ik een lijst met boeken en films in die zich bezighouden met het onderwerp Capgras-syndroom of de kwaadaardige dubbelspel in fictie, voor het geval je op een leuke en leuke manier meer wilt weten over deze aandoening.

Aanbevolen boeken

• Richard Powers (2006). De Echo Maker .

Mark Schluter lijdt aan een ernstig ongeluk waardoor hij in coma raakt. Bij het ontwaken ontdekt hij dat zijn oudere zus is vervangen door een bedrieger die identiek is aan haar.

• Jack Finney (1955). The Body Snatchers.

Een stad in Californië wordt binnengevallen door zaden die mensen vervangen door dubbels.

• Rivka Galchen (2008). Atmosferische storingen.

Vertelt het verhaal van de psychiater Leo Liebenstein en hoe zijn vrouw op een dag verdwijnt en vervangen wordt door een bedrieger.

bioscoop

• The Double (2013).

Film geregisseerd door Richard Ayoade. Het is een bewerking van de roman van Dostojevski over een bureaucraat die zijn hoofd begint te verliezen wanneer een identieke dubbelganger verschijnt die hem in zijn werk lijkt te willen vervangen.

• Het ding (1982).

Speelfilm geregisseerd door John Carpenter. Een expeditie van onderzoekers in Antarctica ontdekt een vreemd wezen dat een metamorfose ondergaat en onder de leden van het expeditieteam wantrouwen en paranoia opwekt. Gebaseerd op de fictieve korte roman van John W. Campbell, Wie is daar??

• The Broken (2008)

Film geregisseerd door Sean Ellis, waarin de hoofdpersonen worden vervangen door dubbels, waardoor familie en vrienden elkaar niet herkennen.

serie

• Hoofdstuk 13 van seizoen 8.

Iemand die lijdt aan Capgras-syndroom verschijnt en wil niet behandeld worden door zijn arts omdat hij denkt dat hij een vreemde is.

• Criminal Minds. Hoofdstuk 3 van seizoen 7.

Een ex-marine lijdt aan een verkeersongeval dat zijn delier veroorzaakt en, als gevolg daarvan, zijn ouders doodt door ze niet als zodanig te herkennen.

• Minds in Shock.

De plot van deze serie draait om Dr. León Robles, de protagonist, die op zoek is naar zijn zus, Lola Robles. Ze lijdt aan het Capgras-syndroom en is van mening dat haar broer, de dokter, is vervangen door een dubbelganger.

* Bron van fictieselectie: Wikipedia.

referenties

1. Berson, Robert J., "Capgras 'Syndrome" (1982). CUNY Academic Works. Opgehaald op 12 februari 2017 vanuit: academicworks.cuny.edu.
2. Dohn, H. & Crews, E. (1986). Capgras-syndroom: een literatuuroverzicht en casusreeksen. The Hillside Journal of Clinical Psychiatry, 8, 56-74. 12 februari, De PubMed-database.
3. Ellis, H.D., & Lewis, M.B. (2001). Capgras waan: een venster op gezichtsherkenning. Trends in cognitieve wetenschappen, 5 (4), 149-156. doi: 10.1016 / s1364-6613 (00) 01620-x
4. Feinberg, T. & Roane, D ... (2005). Valse delirious herkenning. Psychiatrische Klinieken van Noord-Amerika, 28, 665-683.
5. Gordon, J. (2013). Neurologische syndromen: een klinische gids voor symptomen en diagnose. Chicago: Springer Science & Business Media.
6. Josephs, K.A. (2007). Capgras-syndroom en de relatie ervan tot neurodegeneratieve aandoeningen. Archives of Neurology, 64 (12), 1762. doi: 10.1001 / archneur.64.12.1762.
7. Silva, J., Leong, G., Weinstock, R. & Boyer, C. (1989). Capgras-syndroom en gevaar. Het Bulletin van de American Academy of Psychiatry and the Law, 17, 5-14.
8. Stewart, J.T. (2004). Capgras-syndroom in verband met behandeling met diazepam. Southern Medical Journal, 97 (1), 65-66. doi: 10.1097 / 01.smj.0000104841.61912.79.
9. Tueth, M. J., & Cheong, J.A. (1992). Succesvolle behandeling met Pimozide of Capgras-syndroom bij een oudere man. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology, 5 (4), 217-219. doi: 10.1177 / 002383099200500406.
10. Wilcox, J. & Waziri, R. (1983). Het Capgras-symptoom en niet-dominante cerebrale disfunctie. The Journal of Clinical Psychiatry, 44 (2), 70-72.