Diogenes Syndroom Symptomen, oorzaken, behandeling



de Diogenes-syndroom Het is een gedragsstoornis die vooral wordt gekenmerkt door de ophoping van voorwerpen, afval en afval thuis. Het komt meestal voor bij 65-plussers.

In de jaren zestig werden voor het eerst studies naar dit gedragspatroon uitgevoerd en vastgelegd. Maar de term werd bedacht in het jaar 1975 met betrekking tot Diogenes van Sinope, een filosoof van het oude Griekenland.

Diogenes leefde sober, zonder enig comfort en in een heel kleine ruimte die hij deelde met een stel honden. Het belangrijkste idee van zijn filosofische stroming was geluk te bereiken door alles overbodig te maken.

Volgens de psycholoog Ana Belén Santos-Olmo, specialist in de behandeling van dit schilderij:

"Diogenes-syndroom komt voor bij mensen die het heel moeilijk hebben om zich te ontdoen van of te scheiden van hun bezittingen en bezittingen. Ongeacht de werkelijke waarde van deze objecten, voor deze mensen zijn ze erg belangrijk, hoewel we niet denken dat het de rest is ".

Het profiel van mensen met het Diogenes-syndroom

In Spanje is er de zogenaamde Service of Psychological Support for Fragile Elderly with Social Isolation, waarin zij dergelijke gevallen bijwonen en behandelen.

Sommige van de in 2014 gepubliceerde gegevens geven aan dat 21% van het totale aantal mensen dat deze dienst heeft bijgewoond een accumulatie van objecten in huis had, waarbij vrouwen het meest getroffen waren met 65,4% gemiddeld een gemiddelde van 80 jaar oud.

Bovendien hadden deze patiënten in hun meerderheid geen kinderen (77%) en leefde 92% alleen. In relatie tot de burgerlijke staat is 54% alleenstaand, 27% is weduwnaar en 19% is gescheiden of gescheiden..

Het is opvallend over deze gegevens dat geen van de mensen die werden behandeld met het Diogenes Syndroom op dat moment getrouwd waren, hoewel sommige in het verleden zouden zijn geweest.

Aan de andere kant heeft 85% van de mensen met het Diogenes Syndroom die in deze dienst worden behandeld geen cognitieve stoornissen of een lichte achteruitgang. Integendeel, 15% heeft een matige tot ernstige achteruitgang.

61% heeft echter een ernstige psychische stoornis, de meest voorkomende is die met psychotische pathologie (24%), alcoholmisbruik (19%) en persoonlijkheidsstoornissen (16%)..

Sommige studies geven aan dat op nationaal niveau ongeveer 6% van de bevolking door dit klinische beeld zou kunnen worden beïnvloed, hoewel er geen sluitend onderzoek is naar deze gegevens..

symptomen

Een van de kenmerken van deze aandoening is dat het meestal leidt tot ernstige problemen van co-existentie met buren.

Dit komt door de geur van opgehoopte afval, die het uiterlijk bevordert van plagen van insecten of ratten aangetrokken door het afval en het risico van een brand in het huis..

Het komt heel vaak voor dat de gevallen van dit soort stoornissen precies worden gedetecteerd vanwege de klachten van de buren.

De meest karakteristieke symptomen van dit gedragspatroon zijn:

Progressieve verslechtering van sociale normen en gebruiken

Vooral voedsel en hygiëne verwaarlozen. Deze patiënten verwaarlozen hun fysieke uiterlijk volledig wanneer ze zich in de meest gevorderde stadia bevinden. Het is belangrijk op te merken dat ze, voordat ze aan de aandoening lijden, netjes en voorzichtig zijn met hun uiterlijk.

Sociaal isolement

Geleidelijk verliezen ze het contact met hun omgeving, zelfs met naaste familieleden. In de meest gevorderde stadia onderhouden ze alleen contact met de strikt noodzakelijke mensen, met wie ze communiceren om voedsel of een ander product te verkrijgen dat nodig is om te overleven..

Fysieke achteruitgang

Naast hun verwaarloosde uiterlijk als gevolg van gebrek aan hygiëne, verschijnen gewichtsverlies en fysieke achteruitgang meestal omdat ze geen correcte eetpatronen hebben. Ze hebben geen vaste planning en als ze eten is het meestal alles wat ze bij de hand hebben.

ophoping

Het is een van de meest opvallende kenmerken waarmee je de persoon die aan deze stoornis lijdt gemakkelijker kunt identificeren. Ze verzamelen allerlei objecten, vaak zelfs afval en afval.

Bovendien houden ze niet de netheid aan van wat ze verzamelen, waardoor het huis niet voldoet aan de minimale voorwaarden voor bewoonbaarheid. In de gevorderde fasen van het schilderij hebben ze zoveel voorwerpen verzameld in huis dat het moeilijk is er doorheen te reizen of het is niet mogelijk om bepaalde plekken of hoeken te bereiken.

Vaak zijn er overal in het huis objecten en is er slechts een kleine gang tussen hen waardoor de persoon van de ene naar de andere plek in huis kan gaan. De rest van de mensen zijn nutteloze objecten, maar voor hen is het erg belangrijk om ze te verzamelen en ze onder geen beding kwijt te raken.

Ze kunnen ook grote hoeveelheden geld thuis of in de bank ophalen, zonder zich bewust te zijn van wat ze werkelijk hebben, dus houden ze de wens om door te gaan met het verzamelen van meer geld.

Opdringerige gedachten

Deze gedachten zijn erop gericht te geloven dat er een tijd van crisis of grote armoede zal komen, dus het is noodzakelijk om allerlei objecten te verzamelen om voorbereid te zijn en om die hindernis zo goed mogelijk het hoofd te kunnen bieden..

Risicofactoren die het uiterlijk veroorzaken

Er zijn verschillende factoren die voorkomen bij het verschijnen van deze gevallen, hoewel niet altijd de persoon de aandoening ontwikkelt. Tot de meest kenmerkende factoren behoren:

  • De leeftijd. Zoals we eerder vermeldden, komt dit gedragspatroon in de meeste gevallen voor bij ouderen. In dit stadium hebben mensen een meer rigide manier van denken en handelen, hoewel de omgeving hen vertelt dat het gedrag dat ze uitvoeren niet correct is. Die starheid van denken zorgt ervoor dat de persoon het niet op deze manier ziet. Dat is waarom ze zich niet bewust zijn dat er een probleem is en ze blijven op dezelfde manier handelen.
  • Sociaal isolement. Het is gebruikelijk dat oudere mensen sociaal worden geïsoleerd, vooral in het licht van het verlies van het paar. Ze stoppen met het onderhouden van relaties met de omgeving en worden daarom niet langer beheerst door sociale conventies en normen. In de meest gevorderde stadia komen ze om zich te gedragen zoals ze dat nodig achten en in overeenstemming met hun behoeften en interesses, zonder rekening te houden met de omgeving of dat hun manier van handelen van invloed kan zijn op andere mensen..
  • Persoonlijkheidskenmerken. Gewoonlijk heeft de patiënt die het beeld ontwikkelt eerdere persoonlijkheidstrekken, zoals de neiging tot isolement, moeilijkheden van sociale aanpassing, afwijzing van menselijke relaties en sociaal contact, nors karakter, enz..
  • Het bestaan ​​van een of andere geestesziekte. In sommige gevallen hebben deze mensen al een stoornis of mentale pathologie die leidt tot de daaropvolgende verschijning en instandhouding van het syndroom.

behandeling

In veel gevallen is het moeilijk om met deze patiënten in te grijpen vanwege het isolement dat ze lijden en omdat ze niet willen worden geholpen. Ze zijn zich niet bewust van het hebben van een ziekte omdat ze handelen volgens hun eigen denkpatronen.

Naast mentale achteruitgang ontstaan ​​er ernstige fysieke problemen zoals ondervoeding, uitdroging, bloedarmoede, hartaandoeningen, ademhalingsmoeilijkheden en andere complicaties..

Sommige onderzoeken wijzen erop dat de meeste van deze patiënten thuis sterven en dagenlang doorbrengen tot de omgeving zich van dit feit bewust is. Andere studies wijzen uit dat 40% van de mensen die het ziekenhuis binnenkomen met deze aandoening sterft in de dagen of weken na de belangrijke fysieke achteruitgang waarmee ze in het ziekenhuis aankomen.

In het geval dat de persoon ermee instemt om een ​​behandeling te starten, heeft deze verschillende gebieden of interventiepunten:

Zorg voor persoonlijke hygiëne en uiterlijk

Deze interventie is gericht op het terugwinnen van persoonlijke zelfzorggewoonten. Het zal ook de afwijzing van anderen voorkomen en geleidelijk de relatie met de omgeving herstellen om bij te dragen aan sociale re-integratie.

Interventie in de voedingsrichtlijnen

Om de fysieke achteruitgang waarin het wordt aangetroffen tegen te gaan, is het noodzakelijk om opnieuw voor zijn voedsel te zorgen. Beide om de negatieve effecten van slechte voeding te verminderen die heeft geleid tot gewichtstoename.

Gezinsinterventie

Het is essentieel dat het gezin bij de behandeling wordt betrokken. Het zal nodig zijn om uit te leggen waarom de stoornis is opgetreden en om richtlijnen te geven voor actie en gedrag bij de patiënt.

Ze moeten speciale aandacht besteden aan de neiging van de persoon om zichzelf weer te isoleren. Even belangrijk is de controle en observatie van alleenwonende ouderen.

Thuis interventie

Het zal nodig zijn om het huis grondig te reinigen en desinfecteren. In de meeste gevallen is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot een professioneel schoonmaakbedrijf.

Voor zover mogelijk zal het op de minst traumatische manier worden uitgevoerd, we mogen niet vergeten dat voor deze mensen de verzamelde objecten een grote waarde hebben.

Psychologische therapie

Het is noodzakelijk om mensen met bepaalde gedachten en emoties te behandelen. Aan de ene kant zal er een specifieke interventie zijn met de indringende gedachten die verband houden met het verschijnen van een aanstaande crisis of toestand van armoede, wat een van de belangrijkste redenen is waarom de persoon zich moet ophopen om voorbereid te zijn.

De psychologische behandeling zal ook gericht zijn op het aanpakken van een aantal psychologische gevolgen van de stoornis, zoals onzekerheid, gevoelens van afwijzing en het herstel van sociale en communicatieve vaardigheden..

Farmacologische behandeling

Zoals in veel van de gevallen verschijnt dit patroon samen met een andere aandoening, het medicijn zal worden gericht op de behandeling van het bijbehorende beeld wanneer het nodig is.

Terugvalpreventie

Het is erg belangrijk om te werken zodat de persoon niet terugkeert om hetzelfde gedrag te vertonen, hiervoor is het noodzakelijk om na de behandeling te volgen.

Zoals is waargenomen, is de gebruikelijke tendens van deze patiënten om hetzelfde gedragspatroon opnieuw te herhalen. Het volgen van de patiënt zal helpen voorkomen en stoppen voordat het weer gebeurt.

Advies voor preventie

In deze gevallen is de tussenkomst van familieleden of mensen uit de omgeving van essentieel belang om de ontwikkeling van het syndroom te verlichten of te vertragen in aanwezigheid van een symptoom dat verschijnt. Enkele tips die kunnen worden gevolgd om het uiterlijk van de aandoening te voorkomen, zijn:

Houd het huis netjes en schoon

Vermijd de opeenhoping van alles wat niet nodig is of dat niet zal worden gebruikt. Op deze manier vermijden we ook dat de persoon de gewoonte begint te krijgen om gedrag te accumuleren totdat het de normalisatie bereikt.

Weg met wat niet meer wordt gebruikt of niet nodig is

Voer van tijd tot tijd een schoonmaak uit van alles dat niet langer wordt gebruikt om ruimte te maken voor nieuwe objecten.

Blijf mentaal actief

Omdat in de meeste gevallen de stoornis optreedt bij ouderen, is het belangrijk om de geest actief te houden om te voorkomen dat je rigide denkt.

Het kunnen thuis oefeningen zijn, zoals hobby's of ambachten of activiteiten buiten het huis.

Voer lichaamsbeweging uit

Het is belangrijk om ook fysiek actief te blijven. Activiteiten zoals wandelen of zwemmen helpen ook om behendig te zijn en angst te verminderen.

Zorg voor sociale relaties

Het is belangrijk dat de persoon een goed sociaal netwerk onderhoudt en nieuwe vriendschappen aangaat, die zullen dienen als ondersteuning en bescherming voor het begin van het syndroom..

Als de persoon dit netwerk onderhoudt, bereikt het geen isolatie, wat een van de meest sluitende factoren is bij het ontwikkelen van de tabel..

Zorg voor het beeld

Het is erg belangrijk om de persoon aan te moedigen om een ​​zorgvuldig imago en hygiëne te handhaven en te onthouden hoe belangrijk het is om voldoende te eten.

referenties

  1. 2014. Diogenes Syndroom: Hoe herken je diegenen die er last van hebben? . Het nieuwe Spanje.
  2. Neziroglu, F. (2015). Hamsteren: de basis. Angst en depressie vereniging van Amerika.
  3. Szalavitz, M. (2012). Inside the Hoarder's Brain: een uniek probleem met besluitvorming. Geestelijke ziekten.
  4. Metcalf, E. Hoarding: meer dan alleen een puinhoop.
  5. Jantz, G.L. (2014). De psychologie achter hamsteren. Psychologie vandaag.
  6. Solovitch, S. (2011). Hamsteren is een ernstige stoornis - en het wordt alleen maar erger in de VS The Washington Post.
  7. Mataix, D. (2014). Hoarding Disorder The New England Journal of Medicine.
  8. Mayo Clinic Hoarding disorder.